【术前健康宣教】

1、防止烫伤，跌倒摔伤

2、缓慢饮水，进食时咀嚼吞咽

3、戒烟戒酒

4、练习深呼吸、咳嗽 5、练习床上大小便

6、练习轴线翻身法

7、练习侧身起卧动作

【术后健康指导】

1、体位：全麻手术后4小时内需平卧， 4小时后可翻身，预防压疮发生；

2、饮食：术后6小时后可饮水，术后第一天晨可以进半流食（如粥、面条汤等），逐步过渡到正常饮食；

3、引流管：注意颈部引流管不受压、不打折、不扭曲、不脱落，医生根据引流液的量、色、性质决定拔管，一般术后2-3天可以拔除；

4、膀胱功能训练：术日保持尿管通畅,术后第一天晨开始夹闭尿管，每隔2-4小时放尿后再夹闭，训练膀胱收缩功能；

5、预防肺部感染：配合雾化吸入，多做深呼吸及有效咳痰，利于痰液排出；

6、活动指导：卧床期间进行下肢踝泵训练，预防下肢深静脉血栓；拔除引流管后可下地活动，注意侧身起卧；

6、功能锻炼

? 上肢锻炼：肩肘腕的活动指导

1）抬臂练习10次/组，3-4组/天，逐步增量；

2) 握拳练习10次/组，3-4组/天，预防指间关节僵硬。

? 踝泵训练（踝关节屈伸运动）

1) 目的：预防下肢静脉血栓+锻炼小腿肌肉

2) 方法: 两腿伸直，双脚或单脚做足背伸(绷脚尖)屈(勾脚尖)

3）频率：3-4次/天，每次10-30组；

4）屈和伸每个动作各坚持5-10秒钟

? 直腿抬高训练

1）目的：并防止大腿后侧、内侧肌肉粘连

2）方法：膝关节尽量伸直，下肢抬至足跟距离床面15厘米处

3）抬离床面保持10秒后放下，每次做10-30下，3－4次/天

【出院指导】

1、饮食：出院后饮食注意均衡营养，避免刺激性食物；

2、如发现肢体活动、感觉障碍加重或原有症状加重，及时就医；

3、劳逸结合，避免重体力劳动；

4、加强肢体功能锻炼；

5、严格遵医嘱按时按量服用药物；

6、遵医嘱3个月门诊复诊。

【出院手续及病历复印】

1、患者或患者家属需携带蓝色住院押金条、就医卡（或电子就医卡）、住院时交押金使用的银行卡前往外科一病区住院门诊大厅出院窗口办理；

2、特别提示：北京市公费医疗及外地医保（医保卡压在住院处）的患者，出院当日办理出院结算；北京市医保患者需5个工作日后前往出院处办理结算；

3、如需复印病历，可手机关注微信公众号“北医三院服务号”办理病历邮寄，具体方法：北医三院服务号-互动-病案复印-填写信息-网上缴费，等待邮寄到家，一般需要10-15天，请耐心等待；

【神经外科专家出诊时间一览表】