在国内知名泌尿外科专家、科室主任马潞林教授的带领下,我科肾上腺专业以肾上腺疑难肿瘤的手术治疗为专业特色。包括传统开放手术和腹腔镜手术治疗疑难肿瘤历来是我科传统的优势技术,例如合并瘤栓肿瘤的切除在技术和数量方面即便在世界范围内都名列前茅。依托这些优势技术,肾上腺专业组在巨大的肾上腺肿瘤(>10cm)包括嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质癌,肾上腺区肉瘤等肿瘤治疗方面具有独特的优势。
在肾上腺肿瘤方面,在国内我科肾上腺专业组具有三项优势技术:
一、首次未能成功切除的肾上腺巨大肿瘤的二次挽救性切除。很多巨大的肾上腺肿瘤会挤压下腔静脉、主动脉等重要的血管,手术难度极大,风险高,部分病人可能会遇到无法成功切除的情况。面对此种情况,已有数十例外院首次手术未成功的肾上腺巨大肿瘤,在我科成功完成了二次的挽救性切除手术,得到了国内兄弟单位以及病人的认可。
二、肾上腺巨大肿瘤合并下腔静脉瘤栓。合并瘤栓的肾癌较为常见,但肾上腺肿瘤瘤栓病例罕见,国内外文献报道例数极少,但截至目前我科已完成肾上腺巨大肿瘤合并下腔静脉瘤栓治疗20余例,为国内数量最多。2019年肾上腺专业组在体外循环下成功完成一例肾上腺巨大尤文肉瘤(22cm)合并IV瘤栓(填满右心房)病例,充分体现了肾上腺瘤栓手术的技术水平。
三、压迫下腔静脉巨大嗜铬细胞瘤的切除。右侧嗜铬细胞瘤经常沿下腔静脉后方生长,严重挤压下腔静脉,手术难度大。我们开创了下腔静脉切断再吻合法、后腹腔镜下腔静脉剥离法等新技术,对此类肿瘤的治疗积累了丰富的手术经验。
2013年至今,我科肾上腺手术例数超过1000例,疑难肾上腺肿瘤超过200例,得到了来自全国各地病人的认可。
此外,肾上腺专业组与我院内分泌科紧密合作,建设了多学科协作团队,不仅提高了肾上腺疾病的诊治水平,并且形成了一系列体系。肾上腺专业组目前的致力于肾上腺肿瘤合并下腔静脉瘤栓、遗传性嗜铬细胞瘤基因诊断的研究。肾上腺专业组成员刘磊副主任医师参与了2019版全国《肾上腺疾病治疗指南》的编写,目前为北京医学会泌尿外科分会肾上腺学组委员。