实用科普

当前位置: 首页 > 实用科普 > 正文

浅谈“腕管综合征”康复方法

发布时间:2016-11-02    点击数:

“腕管综合征”是由于任何原因导致急性或慢性腕管内压增高使正中神经受到挤压发生功能障碍。又称为迟发型正中神经麻痹。腕管是由腕骨构成底和两侧璧,其上为腕横韧带,形成骨-纤维隧道,管内有屈指肌腱和正中神经等1根神经9根肌腱通过,正中神经位于腕横韧带和肌腱之间最为表浅。腕管综合征出现病因有以下几种:腕横韧带肥厚;桡骨远端骨折对位不佳;感染外伤引起的水肿、血肿;管内腱鞘囊肿;风湿、类风湿、内分泌紊乱等;还有常见的手部过度劳累使用腕关节,例如现代人长时间使用鼠标,因此此类人群出现的腕管综合征就是我们俗称的“鼠标手”。

浅谈“腕管综合征”康复方法

根据正中神经卡压后出现症状,可能导致拇指对掌不能,不能用拇指指腹接触其他指尖,出现猿手畸形,拇指不能与手掌平面成90度角。桡侧三个半指:拇指、食指、中指,环指桡侧半出现麻木、肿胀感或者蚁行感,灼烧感。严重者可出现感觉消失。

一般非手术治疗,需要对于腕管进行必要的护具保护,或者口服或注射相应药物。此时利用夜间休息固定腕管于中立位(即不屈腕,不伸腕)。保护腕管,缓解腕管内压力增高,同时注意日常生活中调整手腕发力方式,避免过度屈腕。

有些患者由于正中神经卡压严重,可进行手术治疗。我科建议术后早期制动,术后4至7天开始进行腕关节和掌指关节被动的屈伸练习,抓握训练,对指训练。术后2周至3周夜间休息可支具保护固定于中立位。术后1个月内限制负重练习,术后5-8周达到主动全范围活动。

分享

地址:北京海淀区花园北路49号  邮编:100191
联系电话:010-82266699  E-mail:bysy@bjmu.edu.cn

Copyright © 2022 北京大学第三医院    京ICP备05082115号-2