以下文章摘自我科康复治疗师葛杰在“好大夫在线”网络平台与患者沟通的内容。告诉病人静蹲的练习也要因人而异,不是越多越好的。
疾病描述:患者女,32岁,一年前跑步后双膝疼痛,当地医院就诊,诊断为左膝半月板轻度损伤。休息十几天后基本没有疼痛,期间正常活动,没有跑跳。一年后跑步一次后,双膝疼痛,医院诊断为创伤性滑膜炎。发病到现在有1个多月了,双膝有少量积液,不发热,酸胀,膝关节僵硬,走和站不能超过10分钟。右膝伸直接近直的时候有牵拉感,站立时腘窝酸胀。期间做过理疗,不见好转。希望得到帮助:求医生指导应该怎样康复!
葛杰-北医三院康复科:
对于创伤性滑膜炎的急性阶段,首要的任务是消退炎症,避免长时间持续炎症造成滑膜增生等。理疗宜选择作用部位较深的超短波、脉冲短波等治疗。同时控制日常生活活动量,避免较长时间的站立和行走刺激,活动后及时冰敷以帮助预防肿胀和控制炎症。务必多练习下肢的等长肌力练习,如直抬腿,踝关节的踝泵练习等,一方面通过肌肉收缩舒展促进循环;另一方面避免活动减少造成肌肉过度萎缩,肌力不足进而关节不稳,勉强行走等又会加重关节刺激加重炎症。特别强调平时文章中力荐的靠墙静蹲,对于肌肉刺激大,增长肌力确实会快一些,但每个人情况都不一样,具体问题具体分析,您提供的核磁所示,双侧髌骨都有软化,且滑膜炎症状同时存在。如练习静蹲,膝关节负担很大(超过体重的重量),练习肌力的同时势必刺激关节软骨和滑膜。以您目前状态,我个人意见更推荐静力性抗阻伸膝。
郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考!