肩周炎

肩痛是日常生活中十分常见的一种症状，很多受肩痛困扰的人都会想自己是不是得了“肩周炎”。那么“肩周炎”到底是怎么一回事呢？

肩周炎，就是肩关节周围炎的简称，有时又被称为“冻结肩”、“冰冻肩”、“肩凝症”等等。名字繁多，但是从名字上就可以看出共同点，都是和不能活动有关，所以用了“冻”“凝”之类的字眼。由此可见，“痛”并不是其特异表现，“活动受限”才是其突出特点。

肩周炎在医学上指的是肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性变，以肩关节的疼痛和活动受限为主要特征。又因其好发于50岁左右，所以还有“五十肩”这样的称呼。当然，年龄超过五十，发病的几率也就相对高一些。有研究表明，45岁以上的人，因为各种原因肩关节制动2周，就会出现不同程度上的肩周炎的症状。在临床上经常见到的就是，因病卧床，或者是胳膊有损伤、骨折和手术之类，使用了三角巾或支具保护。几个星期之后，就会发现肩关节虽然不是直接的受伤或者手术部位，同样会变得疼痛和“抬不起来”了。

肩周炎的主要症状就是肩关节局部的疼痛，晚上睡觉的时候通常会更疼。严重的时候因为疼痛不能向患侧侧卧睡觉，只能平躺或者向不疼的一边躺着，非常痛苦。因为疼痛，所以开始的时候胳膊不敢做外展，内外旋的动作，严重或者是持续的时间久了，肩关节的各个方向的活动范围都会减小，活动明显受限。同时肩部的肌肉（尤其是三角肌）会出现萎缩。于是给生活造成很多不便，比如不能抬起手臂，所以不能洗脸和梳头；不能内旋后伸所以手不能够到背后，洗澡时没法洗到后背，甚至是上厕所的时候不能提裤子。而且不系统治疗和康复锻炼的话，症状还会进一步加重，肩关节的活动越来越受限，功能和生活质量就更差了。

还有要提醒的就是，不要肩膀一疼就觉得是肩周炎，一定要到正规医院检查来确诊。因为肩部的疼痛和活动受限可能是很多原因造成的，不一定就是肩周炎。至少要排除肩袖损伤、滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎和盂唇损伤甚至是轻微的骨折等等。有时肩关节的疼痛还可能是颈椎病造成的，抑或是冠心病的放射痛呢，所以不要自己给自己诊断是肩周炎，之后就盲目的治疗，一定要有专业的诊断和指导，才能开始相应的治疗和练习。

虽然不能完全预知或阻止肩周炎的发生，但是对于其诱因的控制还是可以降低其发生风险的。首先要注意防寒保暖，勿使肩部受凉；其次要加强肌肉锻炼：使得肩关节稳定性和控制能力增强，这可以预防和延缓肩周炎的发生和发展；还要注意避免肩关节外伤，比如提重物或体育活动时要量力而行，以防肩关节周围组织结构受损；最后，糖尿病患者一定要控制好自己的血糖，因为研究发现糖尿病人群罹患肩周炎的风险是非糖尿病人群的数倍。