平时,运动员们来延庆冬奥村综合诊所就诊前拨打预约电话,我们会与其沟通病情、安排就诊时间。有一次晚上值班时,一位小姑娘打来了电话,她是中国台北队一名运动员,主诉为近2天出现呼吸困难、夜间喘息,尤其在接触新被褥后明显,之前有支气管哮喘的病史4年,手上还有平喘的药物,但尚未应用。
我初步判断她为支气管哮喘急性发作,病情属于轻中度。平时在北医三院门诊,遇到这样的患者,主要治疗包括脱离过敏原和应用哮喘缓解药物,但运动员因为涉及到兴奋剂检测,进行药物治疗时应极为谨慎。哮喘常用的治疗药物,包括糖皮质激素、β受体激动剂均在世界反兴奋剂机构(world anti-doping agency,WADA)的药品限制目录里。因此,我首先建议她做一些必要的脱敏处理,联系他们的队医或官员、及反兴奋剂机构评估药品豁免事宜,并预约了门诊时间。
大年初一这个特殊的日子,我看到了这位小姑娘。接诊前,我已经查阅了WADA和此次冬奥会关于药品/兴奋剂管理的相关文件,并跟药剂科同事和医疗官做了沟通。经过评估,她的情况符合哮喘急性期表现,且通过少量应用非诺特罗(一种吸入的β受体激动剂),症状稍有好转。我建议她换用效果更好的吸入药物,并解释了目前该类药品的使用规定及用量限制。我耐心的解释打消了她的顾虑,她随后顺利取药离开。
比赛当日,我一直在关注她的消息。这里不仅有对自己病人的关心,还有对同胞的关切,在奥运五环的背景下,我们相聚一堂。很高兴她已经顺利和安全完赛,取得了理想的成绩。
与就诊的台湾运动员们合影