为了保证医疗安全,北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心将保障专家按照 三个症候群进行划分:大内科,大外科,运动创伤。我作为一名普通外科医生 “脱颖而出”,成为大外科的主力。
冬奥保障期间,运动员伤病主要是运动损伤,而大外科需要面对的更多是 生活中看似“普普通通”的疾病。
“腹痛待查”,让我精神一振
北医三院的门急诊量在北京市首屈一指,作为一名普通外科医生,我对于 “腹痛待查”非常熟悉。经过多年在临床的摸爬滚打,已经形成了一套专业的诊 疗思路。所以,进入闭环作为冬奥医疗保障专家,我对自己还是很有信心的。
没想到的是,进入闭环第一天就来了一个下马威。 一位外籍患者因“腹痛待查”来到北医三院延庆医院就诊,所以我成为了他的接诊医生。
我来到患者面前,看到他痛苦的表情,与相对较轻的腹部体征极不相符。 经过细致的询问病史、查体、完善检验检查,患者虽然血压、心率正常,但口 干口渴、四肢冰凉、排尿不好,生命体征有不稳定的趋势。
我意识到,这不是简单的胃肠炎,更不是普通外科常见的急腹症!立即汇 报周方院长,请内科团队共同接诊。
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闭环内外通过 5G 远程会诊讨论患者情况
患者病情进展迅速,很快就发展到多脏器功能衰竭、感染性休克。救治的 阵地虽然转交给内科医生们,我还是留了下来,拿起移动摄像头,保持与闭环 外专家们的沟通,架起生命的桥梁。
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接诊“腹痛待查”患者
患者最终痊愈出院,而这以后,再次接到“腹痛待查”的接诊通知,我都 精神一振,告诉自己,一切病因皆有可能,不能放过任何“蛛丝马迹”。想到 身后还有多科室的专家团队的支持,我充满信心。
救治普通外科急症患者
中国人热情好客,中国美食丰富多彩,又恰逢新春佳节,无论是奥运村还 是定点酒店,都能品尝到各种美食。
但是,吃的时候充满愉悦,吃过后都来了毛病。冬奥医疗保障保中心陆陆 续续接诊了近 10 例因美食“惹出祸”的患者,有胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、 肠梗阻等,其中有多名为外籍患者。
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李刚(右二)为患者进行腹腔镜阑尾切除手术
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患者手写的感谢信
患者来诊时大都病情不轻,基本都收住入院。 根据治疗原则,有的患者选择保守治疗,每天查 房观察腹部症状体征,调节水电解质平衡,并进 行营养支持。从禁食禁水到逐步恢复饮食,是患 者最开心的时候,也是我们最舒心的时候。
而有两例急性阑尾炎的患者,其中一位是外籍 患者,由于阑尾腔内存在粪石嵌顿,就诊时已经出 现腹膜炎体征,如果不进行手术,很容易导致阑尾 穿孔,经过充分的沟通,患者同意了我们的手术建 议。我对两位患者均实施了腹腔镜阑尾切除手术。
手术进展很顺利,患者术后恢复良好,患者及陪同人员对我们实施的微创手术、及提供的优质医护服务非常认可,“这里的医护团队专业、友善,给我 带来了家一般的温暖。”
发挥“大外科”功底
除了普通外科疾病,北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心还会接诊一些肛 周脓肿、泌尿系结石、颈部疖肿等患者。
通常情况下,前两者都是由肛肠科、泌尿外科医师进行诊治,而此时,我 代表“大外科”,拿出以往轮转外科急诊所学的知识,评估病情,严格把握指 征,如果遇有难以做出决断的情况,我第一时间请示相关专业的专家。
冬奥期间,由于工作原因,很多服务人员饮食不规律,小的伤口不能及时 清理,再加上免疫力下降,都可能导致感染化脓并形成脓肿,因此在门急诊, 脓肿切开引流手术并不在少数。
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李刚在闭环内工作
第一例颈部脓肿切开后有近 80ml 的脓液,缓解患者疼痛后,切开的脓腔 还要定时回来换药,这也增加了不少工作量。
延庆医院的医护人员兢兢业业,承担了大量的工作,这让我有更多时间和
精力去关注严重病例的病情变化。
北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心的每一个白天黑夜,医护人员都用实 际行动护佑健康,助力冬奥。
2020 年,我曾赶赴武汉援鄂抗疫;2022 年,又能在北京这座双奥之城服 务冬奥,何其有幸!
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李刚与患者合影
为了北京冬奥,每一个人都在默默奉献,我希望能够用我们的微薄之力, 缓解闭环内患者的病痛,保障延庆赛区所有人员的健康与平安,为北京冬奥会 贡献一份医者之力,仁者之心。