为了保证医疗安全,北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心将保障专家按照 三个症候群进行划分:大内科,大外科,运动创伤。我作为一名普通外科医生 “脱颖而出”,成为大外科的主力。
冬奥保障期间,运动员伤病主要是运动损伤,而大外科需要面对的更多是 生活中看似“普普通通”的疾病。
“腹痛待查”,让我精神一振
北医三院的门急诊量在北京市首屈一指,作为一名普通外科医生,我对于 “腹痛待查”非常熟悉。经过多年在临床的摸爬滚打,已经形成了一套专业的诊 疗思路。所以,进入闭环作为冬奥医疗保障专家,我对自己还是很有信心的。
没想到的是,进入闭环第一天就来了一个下马威。 一位外籍患者因“腹痛待查”来到北医三院延庆医院就诊,所以我成为了他的接诊医生。
我来到患者面前,看到他痛苦的表情,与相对较轻的腹部体征极不相符。 经过细致的询问病史、查体、完善检验检查,患者虽然血压、心率正常,但口 干口渴、四肢冰凉、排尿不好,生命体征有不稳定的趋势。
我意识到,这不是简单的胃肠炎,更不是普通外科常见的急腹症!立即汇 报周方院长,请内科团队共同接诊。
闭环内外通过 5G 远程会诊讨论患者情况
患者病情进展迅速,很快就发展到多脏器功能衰竭、感染性休克。救治的 阵地虽然转交给内科医生们,我还是留了下来,拿起移动摄像头,保持与闭环 外专家们的沟通,架起生命的桥梁。
接诊“腹痛待查”患者
患者最终痊愈出院,而这以后,再次接到“腹痛待查”的接诊通知,我都 精神一振,告诉自己,一切病因皆有可能,不能放过任何“蛛丝马迹”。想到 身后还有多科室的专家团队的支持,我充满信心。
救治普通外科急症患者
中国人热情好客,中国美食丰富多彩,又恰逢新春佳节,无论是奥运村还 是定点酒店,都能品尝到各种美食。
但是,吃的时候充满愉悦,吃过后都来了毛病。冬奥医疗保障保中心陆陆 续续接诊了近 10 例因美食“惹出祸”的患者,有胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、 肠梗阻等,其中有多名为外籍患者。
李刚(右二)为患者进行腹腔镜阑尾切除手术
患者手写的感谢信
患者来诊时大都病情不轻,基本都收住入院。 根据治疗原则,有的患者选择保守治疗,每天查 房观察腹部症状体征,调节水电解质平衡,并进 行营养支持。从禁食禁水到逐步恢复饮食,是患 者最开心的时候,也是我们最舒心的时候。
而有两例急性阑尾炎的患者,其中一位是外籍 患者,由于阑尾腔内存在粪石嵌顿,就诊时已经出 现腹膜炎体征,如果不进行手术,很容易导致阑尾 穿孔,经过充分的沟通,患者同意了我们的手术建 议。我对两位患者均实施了腹腔镜阑尾切除手术。
手术进展很顺利,患者术后恢复良好,患者及陪同人员对我们实施的微创手术、及提供的优质医护服务非常认可,“这里的医护团队专业、友善,给我 带来了家一般的温暖。”
发挥“大外科”功底
除了普通外科疾病,北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心还会接诊一些肛 周脓肿、泌尿系结石、颈部疖肿等患者。
通常情况下,前两者都是由肛肠科、泌尿外科医师进行诊治,而此时,我 代表“大外科”,拿出以往轮转外科急诊所学的知识,评估病情,严格把握指 征,如果遇有难以做出决断的情况,我第一时间请示相关专业的专家。
冬奥期间,由于工作原因,很多服务人员饮食不规律,小的伤口不能及时 清理,再加上免疫力下降,都可能导致感染化脓并形成脓肿,因此在门急诊, 脓肿切开引流手术并不在少数。
李刚在闭环内工作
第一例颈部脓肿切开后有近 80ml 的脓液,缓解患者疼痛后,切开的脓腔 还要定时回来换药,这也增加了不少工作量。
延庆医院的医护人员兢兢业业,承担了大量的工作,这让我有更多时间和
精力去关注严重病例的病情变化。
北医三院延庆医院冬奥医疗保障中心的每一个白天黑夜,医护人员都用实 际行动护佑健康,助力冬奥。
2020 年,我曾赶赴武汉援鄂抗疫;2022 年,又能在北京这座双奥之城服 务冬奥,何其有幸!
李刚与患者合影
为了北京冬奥,每一个人都在默默奉献,我希望能够用我们的微薄之力, 缓解闭环内患者的病痛,保障延庆赛区所有人员的健康与平安,为北京冬奥会 贡献一份医者之力,仁者之心。