作者：医务处党支部 范雯怡

本文荣获北医三院“牢记初心使命 书写时代芳华”主题征文三等奖

2020年注定是不平凡的一年，从年初突如其来的新冠肺炎疫情在国内暴发，到疫情防控常态化形势下恢复正常生产秩序，北医三院医务处党支部发挥基层党支部战斗堡垒作用，打赢三场抗击疫情的硬仗，用实际行动筑牢抗疫防线，在平凡岗位上创造不凡。

图注：医务处党支部集体

战疫情，打通防控“最后一公里”

2020年春节前夕，当千家万户正在准备年货的团圆时刻，北医三院医务处全体同志已经开始紧张忙碌，1月19日（腊月二十五），组织召开专家组会议及工作部署动员会，商讨和制定院内防控方案并组织落实执行；第一时间确定防护物资领取标准，保障一线工作人员安全；开展院感防控督查，几乎走遍了医院的每一个角落……支部书记胥雪冬同志和副处长周庆涛同志更是在疫情暴发关键期7×24小时在岗在院值守，最长的时候曾连续两周住在医院没有回家。

图注：医疗副院长付卫（左一），医务处处长、党支部书记胥雪冬（右一）、医务处副处长周庆涛（右二）深夜3点依然在岗，反复商讨疑似病例处理方案。

一个党员一面旗帜，党支部就是基层的战斗堡垒，在老党员的榜样力量带动下，医务处多名同志春节期间放弃休假，在新发传染病情况尚不明确时，迎难而上，坚守岗位，吃苦耐劳，毫无怨言，全体投入到此次“院内保卫战”中。陈吴康同志是2019年11月入职的新同事，刚入职就赶上了此次疫情，负责疫情防控的文件材料编写和汇总，担子非常重，他顶住压力高效准确地完成了工作。“我看到领导们深夜都还在讨论医院该怎么办，微信群提示音不停的响，我就不觉得自己辛苦了。”谈及参与抗击疫情的体会，这个九零年出生的山东帅小伙儿腼腆的笑了，其实他的女儿才刚刚出生3个月。

在此次抗击新冠疫情院内保卫战中，医务处发挥了应急协调、决策参谋、优化流程、执行落实、督导反馈的重要作用，最终实现院内零感染，守好了医院大本营。

制定各项应对疫情工作流程，指导临床，发挥“战时指挥部”作用。医务处根据国家新冠肺炎防控和诊疗方案快速反应，组织多部门协作，先后编写适合医院实际情况的《院内防控方案》共九版，其中，包含工作流程及模板70余项。在疫情防控局势瞬息万变的情况下，迅速指导临床开展预检分诊、病例筛查、诊疗流程、人员防护等，推动疫情防控和正常诊疗工作“忙而不乱”。院内防控方案从开始最基本的门急诊或病房发现疑似患者的处理流程，扩展至孕产妇、急诊手术、日间化疗等重点保障人群，无不体现了医务处人从临床中来到一线中去的服务理念，用辛勤汗水守住防护防线。

2020年1月21日，腊月二十七，北医三院确诊了第一例新冠肺炎病例，对刚刚制定的各项院内防控方案和处置流程都是一次真刀真枪的检验。从发现疑似病例、组织专家组会诊、采集咽拭子送检、病例的确诊、患者转运等整个处置流程，到各种转运材料的准备、患者用餐、缴费问题等细节工作，都要面面俱到、事事上心。结合首例确诊病例的实战经验，重新梳理和修订工作方案，使工作流程更加流畅和高效。国家诊疗方案和防控方案不断更新，高峰期疑似和确诊患者外转压力逐渐增大，这些都给防控工作带来很大挑战。

汇编各类制度文件工作流程，形成工作“宝典”。抗击疫情最艰难的那段时间，医务处人常开玩笑说：“我们每天都是在写着上一版医院防控方案和读着下一版国家方案中渡过的，文件看都看不完。”院内工作流程不停地在调整，甚至出现过同一流程在一天内就会进行多次修改的情况。职能部门尚且如此，临床科室的一线医护人员就更不知道该怎么办了。为做好抗击疫情相关文件精神有效运用到临床实际使用，医务处将所有文件进行汇编，从1月23日第一版到8月31日第九版，先后经过12次更新。该汇编以临床医务人员使用为角度，集合成册，传阅方便。涉及全院9个部门的工作流程、应急预案等，内容全面，同时将重点文件单独标记，目录清晰查找方便、附件链接快速跳转，形成北医三院“一册在手，内容全有”的新冠疫情防控工作“宝典”。

组织专家组会诊，快速“侦辨”疑似病例，指导临床个案处理。临床发现疑似病例时，医务处负责在2小时内组织至少3个学科的院内专家组会诊，并为会诊提供电子病历系统，方便查看病历和影像学资料，如需转诊则继续对外沟通联系等工作。帮助临床快速“侦辨”疑似病例，确定下一步处置方案。医务处协助组织专家组会诊病例1030例，诊断疑似病例126例，确诊17例，为专家组提供通知记录、联系转诊、软硬件条件准备等，服务惠及本部及所有分院区。

疫情防控专家组例会，制定工作流程和工作规范，发挥“参谋部职责”。医务处组织建立疫情防控专家组例会制度，从每天到每周，从线下到线上，发挥了参谋部的职责。建立至今共召开81次例会。该专家组由医院相关科室多名资深专家组成，探讨了56条疫情防控流程，进行了75项疫情相关工作讨论，提出了45条工作建议，最终都转化为医院疫情防控制度、规定或工作流程。

图注：医务处深入一线调研防护物资使用情况。

“按岗按人按标准”精益化防护物资使用管理。在抗疫初期，医务处通过制定不同岗位、不同风险等级的防护标准和精细化物资请领流程，严格领用程序和数量，按岗按人，到临床一线核库存，加强监管，保障物资用在“刀刃儿上”，保障了医务人员安全。

图注：医务处党员庄昱同志在武汉同济医院中法新城院区隔离病房。

白衣执甲逆行出征，潸然泪下莫问归路。医务处党支部庄昱同志是一名1992年出生，却有着10年党龄的九零后老党员，听说北医三院第三批国家援鄂抗疫医疗队中需要管理人员，他主动请缨，光荣出征武汉，在前线为开展医疗流程优化、医疗质量管理、物资和生活保障等工作，深受大家好评，发挥了一名优秀共产党员的榜样作用，也让我们看到了九零后的成长与担当。2020年4月6日，在援鄂医疗队从武汉凯旋的路上，当他看到武汉人民用最崇高的礼遇、最热情的问候向他们表示致敬的时候，他哭了，哭的像个孩子，“这是我们用生命守护的人啊！”72个日日夜夜，其中的艰辛与感动不足为外人道，都融化在了这热泪中。

担使命，积极投身于北京市核酸检测“大会战”

2020年6月，北京市疫情防控形势严峻，为响应北京市卫生健康委疫情防控的总体部署要求，北医三院在端午节期间紧急抽调六批次共237名工作人员，包含医生117名、护士93人、联络员27人，参加大兴区、丰台区、西城区、海淀教委、海淀高校、昌平区的核酸采样工作，共计采样68214人次。医务处前期紧急召集人选，组建核酸采样后备队伍。提前组织对采样人员的线上及线下培训，保障人员自身安全。制定物资配备及采样流程等方案，连夜按组分装采样物资，保证采样人员次日清晨即可快速奔赴一线，顺利、高效完成任务。另外，医务处组建了外派队员微信群，在队员外出采样期间，随时保持联系，补充物资，保障外派医务人员的安全和生活便利，让一线人员累身不累心。

图注：时间逼近凌晨3点，医务处党支部书记胥雪冬为外派核酸采样队员整理物资。

2020年元旦前夕，北京顺义发生聚集性疫情。医务处于12月26日12：20接到北京市卫健委要求医院紧急支援顺义采样任务。医务处迅速行动，全面部署，接到任务仅30分钟后就完成第一批医务人员集结，2小时到达现场。当时正值北京寒潮来袭，很多医务人员下了夜班仅穿着单薄的护士服和手术衣就出发了，医务处紧急联系总务处等部门筹备并运送棉衣、暖宝宝等保暖物资，确保工作人员暖身暖心。26日至28日，紧急派出95人次医务人员赴顺义区完成4万余人次的核酸采样工作。

图注：医务处高静为进入发热门诊污染区医生整理检查防护服。

这段时间还有另一个重点工作，就是想方设法提高医院核酸检测能力。通过分子生物实验室改造、检测人员扩充等迅速提升医院核酸检测能力。从核酸检测实验室扩充和改造、核酸检测支援队伍人员筹建，到临床送检阳性结果危急值报告的核酸标本采集，再到出报告的全流程，都有医务处人的身影。经过多个部门协同合作，北医三院核酸检测能力由1000份样本/天提升至10000份样本/天，筛查门诊接诊能力由20人/天提升为2000人/天。

再出发，筑牢疫情常态化防线

疫情防控进入常态化阶段后，恢复正常诊疗秩序成为下半年最重要的任务。疫情对正常医疗工作流程和工作量的影响毋庸置疑，发掘创新方式抗疫复工两手抓，保障百姓的正常就医和诊疗需求，也成为一道难题。医务处组织制定了患者收入院流程、院前筛查方案，指导临床安全有序收入住院患者。24小时在微信群解答院总们关于“这个患者是否可以收”的疑问。优化门急诊、住院、手术等工作流程十余项，并在各分院区属地化同步，尤其针对急诊手术、孕产妇等特殊保障人群的流程与演练，保障了患者诊疗需求和院感防控安全，无院内感染发生。督促各科室进行个体化复工复产方案制定，并根据不同科室特点予以指导。每日进行医疗数据统计与分析展示，尤其是工作量、床位使用率和周末手术情况，主动发现或根据科室反馈问题及时沟通协调解决。2020年下半年，医院正常诊疗恢复至较好水平，平均住院日在受疫情影响的情况下依然保持在5.02天/人次的较低水平，疫情常态化阶段“攻坚战”交出满意的答卷。

图注：医务处党支部书记胥雪冬同志（左一）荣获2020年“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。

医务处人在医院领导和基层党支部的带领下，发挥了抗击疫情核心战斗指挥部的作用，体现了医务处人的担当与责任。医务处党支部获得中国医药卫生文化协会“2020抗议群英谱·最美党组织”称号，2020年度北医三院优秀服务先进集体二等奖。党支部书记胥雪冬同志荣获2020年“北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。