男科作为泌尿外科的亚专业，主要关注男性的性生殖健康。然而男科在西藏地区相对比较薄弱，正规大医院几乎没有专职从事男科的专业医师。很多遭受男科疾病痛苦的患者在正规的大医院找不到专业医生，只能求助于那些诊疗不规范的专科医院，最后不仅没能解决问题，反而导致更严重的身心健康损害。西藏自治区人民医院需要男科亚专业的专家进行对口支援，补齐学科的发展短板，于是我就成为了第七批“组团式”援藏队员，到拉萨进行支援。

有一天早上，西藏自治区人民医院的同事接诊了一名十二岁的小男孩，经过初步诊断，推荐孩子父母带着他来病房找我。经过查体我发现，这个小男孩阴囊处迂曲扩张的精索静脉肉眼可见，增加腹压时更加明显，左侧睾丸较右侧明显减小。超声多普勒检查结果进一步提示，左侧精索精脉曲张，最宽处直径达4mm，左侧睾丸容积较右侧小。

男性精索静脉曲张的危害主要是损伤睾丸的生精和内分泌功能，严重的可导致睾丸萎缩、出现男性不育及雄激素缺乏的症状。目前精索静脉曲张的治疗主要以手术为主，但传统的高位结扎手术有可能损伤睾丸动脉和精索内回流淋巴管，导致术后出现睾丸萎缩、鞘膜积液等严重并发症可能；而显微镜下精索静脉结扎手术，借助于手术显微镜的帮助，术中可以明确识别精索内的动脉、静脉和淋巴管，在最大程度结扎所有静脉的同时还能有效保护睾丸的供血动脉和回流淋巴管，手术风险更小、手术效果更好。经过讨论，我们决定给这名男孩施行显微镜下的精索静脉结扎手术。手术一切顺利，这名小男孩术后恢复好，很快顺利出院。

为了让更多男科患者得到更专业的治疗，在自治区人民医院领导和泌尿外科王峰主任的大力支持和帮助下，男科专业门诊于11月9日正式开诊。西藏自治区人民医院成为西藏自治区首个开展男科专业门诊的公立医院。

显微外科手术是泌尿男科亚专业的重要手术方式，但需要专业的手术显微镜和显微外科器械，更需要经过显微外科培训的专业手术医师。我一方面直接帮助患者的解决临床问题，同时以师带徒的方式认真培养当地医生。在门诊进行临床教学，规范和提升当地医生男科专业诊疗水平；在手术室手把手带教指导，建立和完善科室的显微外科治疗体系。

同时，我们与还与当地妇产科生殖专业组沟通配合，积极开展多学科讨论会诊，为不孕不育夫妇提供专业的治疗方案。通过举办学术会议和讲座，分享北医三院男科的发展经验，尤其是生殖医学中心生殖男科和妇科紧密配合治疗不孕不育患者的经验。

西藏自治区地广人稀，还有许多海拔更高，距离拉萨很远的牧区，一有机会，我就去这些地方，为边远地区的男性患者进行义诊。

未来，希望能够借助北医三院泌尿男科的学科优势，推动西藏自治区人民医院男科快速发展，为雪域高原的广大人民群众做好医疗保障工作，让更多医生得到成长，更多患者得到更好的治疗。