由于西藏缺氧低气压的特殊环境,以及居住地区偏远、交通不便,孕产妇产检、住院非常不方便,一旦病情加重,危重孕产妇的转诊、抢救是个很大的问题,非常容易延误病情,给抢救增加意想不到的难度,甚至发生不良妊娠结局。
孕产妇的救治往往需要多科室的协作和配合,针对危重孕产妇转诊后的抢救和围手术期的管理,结合危重孕产妇抢救病例,妇产科、麻醉科、ICU、血库、药剂科、医务处等多学科共同讨论管理模式、协作流程。从知晓转诊开始,需要提前做的准备、协调的科室,到术中监测、麻醉液体的管理、血管活性药物的应用、酸中毒的评估和纠正、转运至ICU的注意事项,以及抢救过程中的用血、用药等细节都进行了讨论和要求,确保对孕产妇救治过程中每个环节的合理和通畅。
MDT讨论可以提高对孕产妇救治的重视,加强各科室间的配合和沟通。相信每一次改变都是为抢救赢得更多的时间,希望每一次都能为孕产妇创造更多时机。