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【科普】白内障必须成熟才可以做手术?药物可以治疗吗?关于白内障的误区,眼科医生来击破

作者:仰东萍 来自:眼科 时间:2022-06-27 文章点击率:

今年70岁的顾大爷,最近感觉视力明显下降,到医院一检查,发现双眼白内障合并浅前房,医生建议尽快手术。

一听到要给眼睛做手术,顾大爷特别害怕,赶忙拒绝,“不是说白内障需要等熟了再做吗?”回到家之后,顾大爷还是有些担心,就到药店买了一些滴眼液,自行治疗,但是点了药物并没有好转。

没过两个月,顾大爷右眼突发眼痛,还出现了头痛、恶心呕吐,赶紧来到急诊就诊,诊断为白内障膨胀继发青光眼。急诊降眼压后,医生为顾大爷紧急做了手术,但术后视力最好只能矫正到0.4。

体会过眼压急性升高的痛苦后,顾大爷不再有任何犹豫,决定进行左眼的白内障手术。手术十分顺利,顾大爷的术后视力1.0,恢复得特别好。

顾大爷对手术效果非常满意,但同时也很懊悔,要是当时早点做手术,右眼视力也许就能保住啦!

老年性白内障

老年性白内障是我国最常见的老年性致盲性眼病之一。它是一种正常的老化现象,我们眼部的晶状体随着年龄的增长逐渐混浊,影响光线的进入,从而影响我们的视觉质量。

通过顾大爷的经历,我们可以看到,老百姓对白内障的认知存在两大误区:白内障必须成熟才可以做手术?药物可以治疗白内障吗?

针对这两个误区,今天我们来逐一击破。

白内障常见误区解答

1

白内障必须成熟了才可以做手术?

这种说法已经是老黄历了,这是30-40年前的说法,那个时候显微手术刚刚起步,白内障手术切口大、并发症多,当然是等到不得已做才做。

随着技术的发展,现在超声乳化白内障手术切口非常微创,仅仅通过一个很小的、甚至是小于3mm的切口,就可以将混浊的白内障粉碎吸出,然后推入一枚透明的人工晶状体。

由于现在这种手术技术已经非常成熟,手术时间5-10分钟,患者不需要再去等待白内障成熟。

如果白内障太重了,一方面会增加手术的难度,增加术中超声乳化的能量,同时可能会出现一些并发症,例如在开头提到的顾大爷出现了急性眼压升高,有的患者还会晶体脱位等,增加手术风险,降低术后视力。

因此,白内障必须成熟了才可以做手术,这个说法已经OUT了。

2

药物能够治疗白内障?

就目前而言,暂时还没有一种药物,能够逆转白内障的发展,无论是全身用药还是局部滴眼液。

手术是白内障唯一的治疗方法,这也是顾大爷点药却不见好转的原因。

如果患上了老年性白内障,不用焦虑,这是一种正常的老化现象,等待合适的时机进行手术即可。

说到这里,有的朋友可能会问,白内障最佳的手术时机是什么时候呢?

我们建议白内障的最佳手术时机在矫正视力为0.3-0.6,但是如果有白内障引起的浅前房、屈光参差、单眼复视或者眩光等,建议可适当放宽手术指征,尽早手术。