北京大学第三医院2018年度优秀青年医师奖揭晓,七位年轻的医生各有特色,在自己的岗位上努力发挥着光和热,点亮了自己,也温暖了别人。
今天我们向您介绍的优秀青年医师是:李薇薇,2012年入职北医三院,皮肤科副主任医师、科研秘书。
研究方向:皮肤肿瘤、皮肤影像及皮肤病理
她是皮肤影像及病理亚专业负责人,创立了皮肤影像室、组建皮肤影像专业组,开展皮肤镜技术,负责皮肤镜及病理诊断,每年超过1万例。建立多维度临床数据库及诊断体系,是中国医师协会皮肤科医师分会首届全国皮肤镜阅片大赛冠军,获北医三院技术创新三等奖。教学方面,她是研究生指导小组成员,培养多名皮肤镜技术进修医生。主持教育部基金一项,参与多项国家及省部级基金。连续2年获医院优秀共产党员称号。
最喜欢的一句话
三人行,必有我师。自小性格上的不自信,使我在与人相处时总能看到别人的长处和自己的不足。我曾为此烦恼,但正是这份“不自信”使我在平时的学习、工作和生活中,总能发现身边人的优点,捕捉到我与别人的差距,并找到我学习的地方,使我不断进步,三人行,必有我师。
最难忘的一段从医经历
医生日常的一个决策,可能是患者人生的重要一步。
从住院医算起,从医十余载,期间有太多故事让人难忘,特别当面对等待医生做出诊疗决策并给予他/她指导性建议的患者,他/她们那份满怀期待的信任督促我不断努力和进步。
有这样一个故事,几年前,一位老年女性患者来看皮肤肿瘤专家门诊,主任叫我过去会诊。最初我并未发现她的皮肤有什么问题,反倒是她精致的妆容和一脸焦虑让我印象深刻......
通过询问病史,我了解到大概1年前,她一侧下眼睑的睑缘上出现了一个黑色皮疹,并逐渐增大。可能出于对自身容貌的关注,使她注意到了这个皮疹,来就诊时黑点只有两到三毫米。那时候,她已经辗转过北京多家医院皮肤科,专家都认为皮损太小,病程太短,良性可能性大,鉴于部位特殊,建议她观察就好。
但是,这个黑点总是让她惴惴不安。对自身容貌的在意和性格上的仔细,造成她很纠结:如果皮损是良性的,贸然手术太不值得了;但如果是恶性,就这样观察等待着,情况只会越来越糟,将来再做手术对健康和美观的影响更大,甚至可能发生皮肤癌转移......
看得出,患者极其渴望得到最准确、早期且无创的诊断建议。这对于我们皮肤科医生来讲确实很难,皮损太小,形态上不典型,一般我们只能通过病史综合推测“可能是某某诊断”。
基于长期对皮肤癌筛查的经验积累,直觉告诉我这个皮损可能是基底细胞癌,但最终确诊还需要病理结果。鉴于外院一些专家已经考虑良性,我如果意见与其他人不同,认为恶性,让患者做手术,最终病理结果却是良性,这对患者的外观和心理上都会造成影响,更何况是这样一位如此在意自己容貌和内心焦虑的患者。
此刻,我也倍感压力。我给她做了皮肤镜检查,想试图通过这项技术发现一些额外的临床信息。可惜皮肤镜下并未见到基底细胞癌典型的皮肤镜特征,但通过反复分析比较,我发现这个皮损与其它一些良性色素性的损害相比,颜色和血管形态都有特殊性,再结合患者的临床和病史,我倾向这就是一个恶性皮损,基底细胞癌可能性大。
那时候我才刚晋升主治医师不久,患者在别的医院也做过皮肤镜检查,无人考虑恶性,因此我的信心很不足,但我觉得还是应该相信自己的专业知识和技术,把我的考虑跟患者充分沟通,做出诊断考虑基底细胞癌的决策,建议尽早手术并行病理。
患者认为我的专业态度令她信任,决定接受手术。术后病理证实,这确实是一个基底细胞癌,由于发现的早,既可以达到治愈,又有良好的美容效果。术后患者非常感激,感谢医生能帮她做出人生中的这一步重要抉择,对医生也更加信任。
我们医师面对的不单单是疾病本身,还要考虑到患者是有思想和情感的个体, 我们的一个日常决策很可能会影响患者一生,因此我要不断努力,学习更新的专业知识和技术,尽力做出更好的诊疗决策,帮助患者少走弯路。