1. 评估患者发生压疮的危险因素，包括患者病情、意识状态、躯体活动能力、自理能力、排泄情况、营养状况、皮肤情况及合作程度。
2. 评估及观察患者压疮发生的部位、分期、大小（长、宽、深）及创面情况。
3. 根据压疮的分期给予护理
（1）Ⅰ期，以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，局部可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护，切勿按摩或使用橡胶圈状物。
（2）Ⅱ期，清洁创面，选择合适的敷料，定时换药。
（3）Ⅲ期，以清除坏死组织，促进组织生长为主。
（4）Ⅳ 期，护理的关键是清除坏死组织，保持瘘管内渗出物引流通畅。
（5）对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步评估，采取必要的措施，根据组织损伤的程度选择相应的护理方法。
4. 执行压疮预防护理，避免压疮加重或出现新的压疮。
