北京大学第三医院运动医学科 葛杰——《中国中医药报》(2016年4月7日第7版)
直抬腿练习这个名字听起来很好理解,但这项练习却是下肢经典肌力练习中的经典,是下肢手术和伤病之后最早开始练习的功能锻炼之一,是各种功能练习的基础训练,也对防治膝关节病有重要作用。
直抬腿练习
练习有四个方向 就是向前、内侧、外侧,和向后的后抬腿。这四个基本动作不光康复中用到的多,健身健美的塑身练习也用这套动作来塑造腿部的线条。因为这个练习强度柔和,属于耐力练习,可以增强腿部的肌肉力量,让肌肉紧实,又不会明显增大肌肉块,所以也是垫上健身练习的常用方法。
练习可以锻炼到的肌肉 向前抬腿主要是练习股四头肌,还有髂腰肌参与运动;后抬腿主要练习大腿后侧的腘绳肌群还有臀大肌肌力,如果抬得再高一点,腰背肌也会参与收缩;向外侧的侧抬腿是练习大腿外侧的阔筋膜张肌;向内侧的侧抬腿是练习大腿内侧面的内收肌力的,如果调整一下角度还可以刺激到股四头肌内侧头的肌纤维。虽然只是躺着练习,腿都不用弯,但是大腿周围的肌肉就都能够练习到了。不但是塑身的方法,更是伤病和手术之后恢复下肢基础力量的首选方法。
具体方法
前直抬腿 仰卧平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维,可以分别试验一下,伸直抬起来和稍微弯着一点抬起来,用力大小的区别非常大,还可以看到和摸到肌肉收缩的程度也差很多。
练习一段时间之后,可以改成坐位练习 就是坐在床上,坐直上身,然后再直抬腿。因为坐起来之后髋关节屈起来,髂腰肌放松了,不参与收缩,不能帮股四头肌的忙了,所以也就更累,对大腿前侧肌肉的练习也就更好了。
内侧直抬腿 先向左边侧身躺好,右腿弯起来,把右脚踩在左腿腘窝(就是膝关节后面的窝)后面的床上,帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿,向上(也就是向右)抬起来,到脚腕子离开床面10cm的左右就可以了。因为人的髋关节内收角度只有20°~30°,再勉强抬高的话,髋关节(胯骨轴)会疼的。这是内侧直抬腿。
外侧直抬腿 向右边侧躺好,右腿弯起来平放在床面上,帮助稳定身体。之后伸直左腿,向上(就是向右)抬起来,让两腿分开,大概到两腿分开约有两三脚的距离就可以了。同样因为髋关节的外展角度也只有20°~30°,再勉强抬高髋关节(胯骨轴)还是会疼的。
后抬腿练习 趴在床上,伸直腿之后向后抬起腿来,到脚尖离开床面5~10cm的位置。如果想强化大腿后侧的腘绳肌群,可以膝关节稍微弯曲30°左右,一直保持这样稍微弯腿的姿势抬起落下去练习。想整体练习和强化臀大肌的话,就把腿完全伸直的抬腿会效果更好。注意事项还是不要抬得太高,抬高之后腰部的肌肉就在帮忙了,而且练得多了可能会觉得腰部酸疼的。
练习的量和强度
直抬腿练习是以耐力练习为主。要重复比较多的次数才有效果,一般抬起放下30次算一组,两组之间休息30秒,4组或者6组连续练习。力量差一点或者还有疼痛的时候,可以静力性地练习,就是抬起腿之后保持住姿势,直到没有力气的力竭为止,算一次。休息三五秒再抬起来,5~10次一组,每天3~5组。
练习一段时间之后,力量增长不觉得很吃力了,就可以找个沙袋绑在脚腕子上练习,来增加练习的强度。如果有皮筋或者专门的练习带,可以系成一个皮筋圈,套在两脚之间练习,一样可以增加练习的难度。
虽然这个练习强度温和,膝关节也不用屈伸,安全系数非常高,是伤病手术之后常规的下肢练习,但还是要有专业人员的指导才可以做。
如果组织条件允许,就不必心存顾虑,这毕竟是膝关节不必活动,也不用负担体重的非常安全的练习。要是这个都不敢去练,以后的下地负重,上下楼梯之类需要把体重压在腿上的动作,就更不敢了。正常生活的功能当然也就根本无从恢复。
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