——（《中国交通广播）2020年6月6日）

2020年6月6日是第25个全国“爱眼日”，今年的主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”。 眼睛是人类感官中最重要的器官之一，不当的用眼习惯会导致眼部疾病，危害身体健康。全国爱眼日前夕，中国交通广播记者来到北京大学第三医院眼科中心，邀请眼科中心副主任医师陆遥和范翔与我们一起聊聊眼底疾病、青光眼的成因及治疗，并汇总了这份“眼部疾病及治疗手册”。两位副主任医师呼吁全社会合理用眼、关注眼健康，做到早期筛查、定期检查。

第一章：青光眼：盗走视力的“小偷”

青光眼是全球第一的不可逆性致盲疾病，作为一种慢性疾病，青光眼是由于眼睛内部的各种压力过高导致压迫视网膜的神经、视神经而引起视力下降、视力损伤、视野缺损。临床上分为先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼。关于青光眼的筛查与治疗，北医三院眼科中心的副主任医师范翔为我们总结了详细的FAQ。

F：青光眼的成因有哪些？

A：原发性青光眼是遗传基因突变造成的；继发性的青光眼可能由一些诱因导致，如外伤炎症或者病变等。

F：如何做到早期青光眼的筛查？

A：方法一：定期体检是一种筛查的手段，体检通过检查眼底，检查视野，可以及时发现早期青光眼的症状，达到早发现早治疗的目的；方法二：急性发作的青光眼，在发病的同时伴有头痛、恶心、呕吐症状，发现症状早点就医，对症治疗。

F：如何判定自己眼压高？

A：眼压高的早期症状是眼睛胀痛，有时伴有头痛，正常的眼压是10-20左右，如果30以上，就会伴有头痛，眼睛胀痛的症状。

检查眼压高与不高的小妙招：用自己双手的手指，放到眼皮的上边去触摸眼球，用指腹轻轻按压，感觉有弹性即可，再把双手放到鼻尖按压，鼻尖按压的感觉与眼球按压感觉相似，再把手放到额头上，摁脑门，感觉很硬，如果按压眼球的感觉与按压脑门感觉相似，证明眼压偏高，拿手按压嘴唇感到柔软，如果按压眼球的感觉与嘴唇的感觉相似，代表眼压偏低。过高与过低都建议到医院就诊进行筛查。

F：孩子拥有年画娃娃般水灵灵的大眼睛，是否健康？

A：如果孩子出生后，黑眼球过大，有自带美瞳的效果，或者一个眼睛大一个眼睛小，再或者眼睛总是流泪，有水汪汪的感觉，建议去做眼科检查，排除先天性青光眼的可能性。儿童先天性青光眼会有惧光性，见光流泪等早期症状。

F：涂睫毛膏、长时间看电子产品、眼干涩，眼药水管用吗？

A：长时间看电子产品容易产生视频终端综合征，涂睫毛膏和睫毛生长液等，对眼睛的睑板腺是一种刺激，长时间使用容易诱发炎症，造成眼睛不舒服。滴眼药水也是有讲究的，如眼屎发黄，可能与细菌感染有关，可以用如左氟沙星等抗生素眼药水，会有缓解作用；如果眼睛痒，眼屎不多，可能是过敏引起的，可以考虑用抗过敏的眼药水；如果与上述两种情况都不一样，只是眼睛怕光流泪，可能与病毒有关，可以用抗病毒的眼药水，对于眼药水的使用，建议医院就医后，遵医嘱使用。

第二章：此眼底非彼眼底 眼底病筛查有妙招

眼睛就像有底片的照相机，眼底病就是底边出现了问题，就不可能成像，因此眼底病是极易造成失明的眼病之一，必须及时发现及时治疗。眼底病的常见症状类型有哪些？如何预防眼底疾病？眼底疾病在治疗方面有什么好的方法？北医三院眼科中心的副主任医师陆遥为我们整理了这份FAQ，满满的干货，一定要收藏！

F：眼底到底指哪个部位？

A：它在我们眼球的后半部分，包括玻璃体、视网膜和脉络膜三个部分，其中玻璃体占眼球比例的容积最大，它是一个透明的组织，脉络膜富含血管组织，为眼部供血，起到滋养眼球的作用。所以我们平时说的眼底并非眼睛的下方，而是眼球的后端，在看不见的眼球后面。

F：患上眼底病后对视力有哪些影响？

A：眼底病分很多种，对视力上会造成可逆性损失和不可逆性损失，可逆性损失如白内障，通过手术治疗，可以恢复视力，而不可逆性的损失，如青光眼，会造成终身致盲。

F：自查是否患眼底病，有什么小妙招？

A：在家可以用一张A4的纸，拿尺子画水平和垂直的平行线，每条线的间隔0.5-1厘米，画好后在正中间点一个黑点，把纸摆在眼前，分别挡住左眼和右眼进行检查，盯住小黑点，检查两只眼睛看到黑点的清晰程度是否一致，水平和垂直的平行线是否变形，或有阴影遮挡，这是一个非常好的自查黄斑区疾病的小妙招。

F：眼底病的成因有哪些？

A：针对年轻人而言，高度近视是诱发眼底病的一个成因，对于高度近视的人群，每年都需要去检查下眼底；高血压糖尿病等基础疾病是眼底病的第二个诱因，对于这类基础疾病，除了控制好数值外，合理用眼和定期检查非常重要；第三个就是妊娠期的母亲，随着体内激素分泌失衡，会导致妊娠期高血压和糖尿病的出现，从而诱发眼底病，这类人群需要随检随查，及时发现，及时对症治疗。

F：老年人应如何注意用眼健康及眼底疾病的筛查？

A：60岁以后的老年人容易出现玻璃体后脱离，感觉眼前有漂浮物出现，这种现象就是玻璃体后脱离，是老年人的正常现象。有些老年人会脱离的顺利，有些则不顺利，如玻璃体和视网膜粘连紧密在分离过程中会出现黄斑裂孔，黄斑前膜和视网膜的裂孔，甚至是玻璃体的出血。如果老年人近期出现飞蚊现象，或者感觉眼前有黑影如墨一样散开，或者有黑影遮挡，建议及时就医。

F：佩戴隐形眼镜如何缓解眼干涩和眼疲劳？

A：佩戴隐形眼镜要注意选择不含防腐剂的，如玻璃酸钠这种人工泪液可以在医院买到，佩戴隐形眼镜看电子产品过多的，平时可以用热敷的方式，每天两次每次10分钟，确保睑板腺分泌通道的通畅，减少感染几率。合理的用眼健康和远眺等都是缓解眼部疲劳的有效方法。周末多亲近大自然，安排户外活动，对视力也大有益处。

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