产前诊断和筛查
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什么是产前诊断?
妊娠期除了要保障孕妇的安全外,胎儿的安全也是至关重要的。
产前诊断是指在妊娠的早、中期,应用影像学和遗传学技术对胎儿进行宫内诊断,了解胎儿状态,是否罹患致残、致死性出生缺陷或遗传性疾病,降低生育风险。
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产前诊断和筛查的对象
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35岁以上;
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孕妇早中期筛查高风险;
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夫妇之一染色体异常者、单基因病患者,脆x综合征家系成员;有遗传性家族史;
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不良生育史(流产或死胎、死产史):染色体病;先天畸形;智力低下;水肿、贫血、代谢性疾病;
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B超发现异常:羊水过多/过少,胎儿发育异常或可能畸形;
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胎儿怀疑宫内感染:有活动性TORCH感染史;
早期接触过可能导致胎儿畸形的物质(药物、放射线等)。
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产前诊断和筛查的方法
介入性产前诊断
从孕早期的绒毛活检,到中期的羊水穿刺,再到晚期的脐静脉穿刺,介入性产前诊断可以覆盖妊娠期全阶段。
超声产前筛查和诊断
超声对于产科非常重要。妊娠一般来说在子宫内,也就是宫内孕,这是安全、正常的。但子宫之外的怀孕也就是宫外孕,会造成大出血,有时候甚至丧失生命。
通过超声检查,可以观察到早孕胎芽及胎心搏动,对胎儿进行生长发育监测,还能够排除宫外孕,筛查胎盘植入、体表畸形、羊膜带综合征等问题。