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中考体育临近,请查收三院运医专家的运动损伤防治建议

作者:王健(主任医师) 来自:运动医学科 时间:2022-05-06 文章点击率:
媒体 疾病 运动损伤

青春期,是青少年生长发育的重要阶段,而体育运动对于青少年的生长发育起到了不可或缺的作用。再加上体育成绩在升学考试中所占的比例增大,体育课如今愈发受到老师和家长的重视。

随着中考体育的临近,需要提醒的是,重视体育成绩的同时,还要防止不科学地锻炼。这期科普将围绕学生在常见运动中容易出现的运动损伤,给大家提供一些防治建议。

跑步

跑步,可以说是群众基础最广泛的一项运动,因对场地、设备的要求不高,而适宜大多数人。

中学生体测的跑步项目通常是1000米和800米,为中长跑,距离尚可。但体育测试不只是要求完成,还需要达到一定的速度,相应的运动负荷就比较大。

正是由于跑步的门槛比较低,在有体育成绩要求的前提下,也可能变得不太安全

跑步最容易出现的损害是膝关节滑膜炎。在平时的门诊中,我们遇到过许多在考前出现膝关节明显疼痛的学生,有的病例甚至还出现了膝关节积液。经过问诊发现,他们此前都集训过跑步。由于膝关节受力较大导致的反应性炎症,也就是膝关节滑膜炎

膝关节滑囊炎

膝关节滑膜炎常见于膝关节前方,因为膝关节前方有脂肪垫组织,富含滑膜。

一般情况下,滑膜炎患者的膝关节在外观上没有明显异常,肿胀也不明显,细看可能会发现膝关节前方局部略肿,按压有轻度疼痛;严重的滑膜炎会有明显积液,可观察到明显肿胀

在与跑步相关的膝关节滑膜炎学生病例中,大多数为一般病情程度,表现为走路无明显影响,但跑步有明显疼痛。如果出现上述症状,先要对症治疗,可外用药物或进行理疗来缓解疼痛。

是否需要停止体育练习,需视病情而定

如果外观上看起来不明显,疼痛感轻,可以减量练习;

若炎症表现较重,则应停止练习一周,之后再逐步恢复。

家长不必过于担心,这种滑膜炎并不伴有关节内结构的损伤,预后通常很好

在跑步造成的损害中,最引人关注的就是猝死。跑步引起的猝死多见于马拉松等运动负荷较大的长跑运动及有潜在心脏病变的人群。在所有的猝死情形中,运动猝死发生的几率其实很低,但考虑到后果的严重性,不得不防。

因此,建议跑步的学生严格控制运动负荷,可以通过运动时的脉搏进行判断,即运动时心率不能超过最大心率危险临界点:220-年龄

适宜的运动强度范围也可以用靶心率来控制,以自己最高心率的70%~85%作为标准,靶心率为:(220-年龄)×(70%~85%)。

随着锻炼的循序渐进,个人能够承受的运动强度可以增加。

预防跑步损伤的几点建议

1 ?提早进入训练状态

如果学生体重偏大或原来的运动基础不好,要提早进入训练状态,而不要集中在最后一学期或最后一年。

2 ? 训练强度循序渐进,不要只追求突破极限。

即使身体素质很好的学生,也不要轻易挑战自己的上限。跑步成绩不佳的学生出现膝关节疼痛后,别急于赶上进度,切记遵医嘱减量训练,因为一旦关节滑膜炎加重尤其是出现积液后,就必须休息停训,更加耽误时间。

3 ? 做好跑前热身准备。

在平时训练时一定要充分热身,虽然跑步对装备要求不高,但合适的跑鞋必不可少。

需要提醒的是,有心血管疾病或过度肥胖(体脂率超过28%)的人,以及感冒期间、膝关节结构损伤或手术后,均不宜跑步。