近期，神经外科引进目前最先进的手术显微镜、神经导航、神经内镜等设备，将荧光造影、术中经颅多普勒超声监测、脑氧饱和度监测、神经电生理监测等先进技术综合运用到手术当中，极大提升了手术安全性，为精准、智能及微创治疗神经外科疾病提供了保障。

4月27日，神经外科杨军主任团队借助导航和荧光显微镜指引，在为患者保存思维、语言及肢体运动和感觉功能基础上，为一位中年患者进行了疑难的功能区胶质母细胞瘤全切术。

患者脑胶质瘤首次手术18个月后，出现视物右侧有盲区，病情很快加重，复查磁共振发现左侧额顶枕功能区脑内出现巨大、范围广泛的多发播散、复发肿瘤病灶。患者辗转来到我院。

如何能做到全切肿瘤又保护神经功能是一医学难题。经全方位的术前评估，杨军教授决定采用目前神经外科最先进的导航、虚拟现实技术及手术显微镜下的“黄荧光技术”肿瘤显像多模态技术为患者手术。

术中黄荧光判断肿瘤

手术如期进行，术中应用导航引导、黄色荧光标记脑胶质母细胞瘤组织和边界。做到了肿瘤组织和外周水肿带的整块切除，避免肿瘤组织的继发播散，术中出血50ml。

术后，患者麻醉清醒，神志非常清晰、语言流利，四肢活动自如。视力视野也比术前有较大改善。手术效果超乎预期。

术后第二天，患者真诚地说：“感谢北医三院，感谢北大医学的创新技术，我可以继续完成手里的几项国家级课题，指导博士们毕业了。”

春夏之交是脑血管病的高发时间段，出血性及缺血性脑血管病造成的偏瘫、失语给患者带来了极大的神经功能损害，严重者甚至危及生命。尤其现在疫情尚未结束，一些曾经的脑血管病患者未能及时就医复查，更造成了近期脑血管急诊患者的数量持续增多。

近日，结合术中荧光造影、脑氧监测等新技术应用到手术中保驾护航，在术中就能完成造影以验证脑血管手术的情况，并动态监测有无脑缺氧表现，北医三院神经外科急诊成功手术治疗了多例颅内动脉瘤破裂出血的危重患者。

神经外科教授、脑血管病中心副主任王涛先后进行了三例颅内破裂动脉瘤开颅夹闭术。术中，荧光造影清晰地显示动脉瘤夹闭完全、载瘤动脉没有狭窄、穿支血管没有误夹、正常血管血流通畅。很好体现了精准手术与微侵袭的现代理念。在全科医护共同努力下，目前，病人均已顺利恢复。

除肿瘤患者外，北医三院神经外科脑血管病专业组在王涛教授带领下在疫情期间将荧光造影技术成功应用于颈动脉内膜斑块切除手术，使众多缺血性脑血管病患者从中受益。