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动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

作者:马媛 王丽 来自:心血管内科 时间:2023-04-28 文章点击率:

2023年4月25日晨,北医三院心血管内科动态心电图室的董蕴,像往常一样精心准备着仪器,严谨专注。

8:13,患者白先生在家属陪同下走进来,佩戴动态心电图仪。突然,白先生意识丧失、倾倒,董蕴见状顺势一把抱住他,用双臂紧紧支撑,把他平稳地放在地板上。

董蕴用手探在白先生鼻孔处,发现他已几乎没有呼吸,用两指并拢按压其颈动脉也感觉不到脉搏跳动。

“猝死!快抢救!”察觉到情况危急,董蕴一边向同事李丽高呼拿除颤仪,一边跪地迅速解开其衣扣持续心外按压…….

动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

医务人员抢救白先生

一场生死营救旋即展开。

李丽飞奔出去,用最快的速度拿来抢救车和除颤仪,与此同时,心血管内科资深护士郑海燕第一时间冲了过来。

正值就诊检查的高峰,楼道里等待检查的患者不断聚集过来。“现在所有人安静,我们在抢救,一切,听我们安排!”心血管内科医生马媛现场疏导秩序,楼道里顿时鸦雀无声,整个候诊区的人们,都在默默为白先生加油。

“非同步,360焦,除!”,从白先生意识丧失,到除颤仪的电极放在其身上,用时一分多钟。伴随除颤仪充电完毕的提示音,董蕴果断按下放电钮,继续胸外按压后再次评估,大家的心也都提到了嗓子眼,所有的期待都在除颤仪屏幕上。

白先生的心跳没有恢复。再次判断生命体征5秒,5秒之内,医护人员迅速为患者开放了静脉。

“再除”,伴随着电击后的又一次全身抽动,除颤仪上出现了有规律的心跳波形,他的心跳恢复了。然而,白先生的意识却没有恢复,马媛大夫让家属进来呼喊白先生的名字,除颤仪上的心跳规律、持续,也没有再发室颤,两分钟后,他终于睁开眼睛、恢复了意识。

动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

医务人员抢救白先生

很快,急诊的快速应急团队来支援了,白先生在工作人员的搀扶下,慢慢起身挪到了急诊的平车上。从意识丧失,到恢复意识,前后历经了5分钟,这5分钟见证了心血管内科抢救的生死时速。

动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

白先生恢复意识后,在搀扶下躺在平车上

白先生这次来北医三院是心梗治疗后出院一个月复查。3月份收入院时,因白先生心梗面积大,血管闭塞严重,存在心梗后的心衰并发症,恶性心律失常风险极大,这次做动态心电图检查,正是为了评估心律失常风险,指导下一步治疗。因除颤前抢救时,白先生全程佩戴动态心电图记录仪,仪器完整记录了白先生发生室颤的全过程。

抢救之后,白先生住进了心血管内科监护病房,心血管内科主任崔鸣亲自指导治疗,为其复查了冠脉造影,之后由心血管内科电生理亚专科主任刘书旺为患者植入了ICD(植入式心律转复除颤器),术后第二天顺利从心血管监护病房转入普通病房。

动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

北医三院副院长唐熠达教授,携参与抢救和治疗的全体医务人员看望白先生

五一劳动节前,北医三院副院长唐熠达教授携参与抢救和治疗的全体医务人员,来到病房看望白先生。他一眼认出了董蕴和马媛,感激之情溢于言表。

动态心电图室变“急救室”:心血管内科成功抢救心梗后恶性心律失常患者

白先生与医务人员合影

北医三院心血管内科是国家重点学科和全国知名心血管疾病诊疗、科研和教学平台,也是医院智慧心电中心的核心力量。北医三院动态心电图室工作人员由心血管内科资深医生和技术人员组成,是一支专业水平高技术过硬的队伍,这次 “无缝隙”、“零时差”衔接,为抢救患者节省了宝贵的时间,为患者赢得了更多的生命保障。