肺部结节（肺结节）通常指的是通过肺部CT检查发现的直径≤3厘米的类圆形或不规则形的病灶，多为单发（一个病灶），也可为多发（同时发现2个或2个以上病灶）。在传统就诊模式下，患者可能多次往返于不同医院、不同科室，而不同医生的建议也不完全一致。目前认为，由多个学科医师组成的多学科诊疗团队（MDT），是提高肺结节诊疗水平的最佳模式。

尽管肺结节绝大多数都是良性的（例如炎症），但在一些病例，要分清楚是良性还是恶性（例如早期肺癌），并不容易，而且处理措施也不一样。什么样的肺结节可以直接进行手术切除；什么样的肺结节需要随访、复查；什么样的肺结节需要尽快进行组织活检（病理确诊），如果需要，是通过支气管镜进行活检，还是在CT引导下进行经皮肺活检。这些问题显然不是一个医生或一个科室的医生能够回答的、能够完成的。

近年来早期肺癌的治疗方法日益先进，虽然早期肺癌首选手术切除，但对于不能耐受手术或不愿意手术的人，还可以选择其他有效的治疗方法，例如经支气管镜或经皮肤肺穿刺消融治疗、立体定向放疗等。特别是对于肺部多发结节的病例，这些新的治疗技术具有明显优势。显然，这些治疗方法的选择和应用，也不是一位医生或一个科室的医生所能完成的。由此可见，肺结节的诊治需要多个学科的专家共同参与，国内外的临床经验也证明多学科诊疗团队可为肺结节患者提供最优化的诊疗选择。

北医三院呼吸科自2019年牵头成立肺结节多学科诊疗团队以来，根据临床需求，诊疗技术进一步提高，团队成员进一步增加，包括来自呼吸科、胸外科、影像科（放射科、核医学科）、肿瘤放疗科的专家，他们在肺结节的影像学判读、支气管镜活检、CT引导下经皮肺穿刺活检、手术治疗、消融治疗和放射治疗等方面具有丰富的经验。通过一次MDT会诊，即可对肺结节的诊疗措施作出优化的安排和落实。

更新北医三院呼吸科肺结节MDT会诊流程（2022年3月）

1. 住院患者：主管医师根据需要，与患者（或家属）协商后安排。

2. 门诊患者：

①　病例资料准备：需有至少1次在北医三院进行的肺部CT检查。

②　主诊医师在病历上注明预约“呼吸科肺部结节MDT”；需要时开具CT等检查。

③　患者前往门诊楼一层服务中心7号窗口（4118或38033）办理会诊预约手续，需要影像检查的患者检查单加盖“多学科诊疗”章，绿色通道预约当日或次日检查，并告知患者周五中午进行会诊。

④　协调员联系相关科室专家，组织会诊。

⑤　会诊当天，患者在预约好的时间内携带所需资料到会诊地点内科二病区1层，将资料交给负责医师。患者在1层等待会诊意见。

⑥　会诊结束后，专家填写会诊记录单，并安排一位主要会诊医师向患者解释会诊意见，回答患者问题。