呼吸科今年门诊量较去年有所下降，从医院统计结果看，呼吸科总门诊量（45008/44288）下降1.6%，普通门诊下降2.31%，专家门诊增加0.6%。专家门诊停诊次数143次，较去年（69次）增加74次。

分析呼吸科门诊量下降原因：

1.受甲流影响：呼吸科主要病源为急性呼吸道感染患者，且一定程度上受到季节性因素的影响。今年自5月份开始甲流流行，严格管理了发热患者的就诊，初诊伴有发热的呼吸道感染患者几乎全部分流到发热门诊，以往有部分低热患者会在呼吸科首诊。也有一些呼吸道感染患者，因惧怕被诊为甲流进行隔离，而不敢来就诊。这对呼吸科的病源势必造成一定影响。

2.其他原因：

A.人员变化：呼吸科今年有2名医师晋升为副高，使得普通门诊出诊人员相对减少（少出8个半天的普通门诊）；

B．开设戒烟门诊：按照上级和医院要求，从2008年11月我科开设了戒烟门诊，每周2次，虽然戒烟门诊患者数量较少（<10 人/次），但必须有医师出诊，每周占用了主治医师2个半天；

C．临床药理工作比2008年多了6项：目前有临床药理6项在门诊做，其中全球多中心研究有2项。而去年只有2项，尽管大部分工作都是在非门诊时间完成的，但也占用了每周3个半天（主治医师或副主任医师）（填表等都在非工作时间做，这个时间是用于病人随访的）。

根据以上情况，相当于我科普通门诊工作的主治医师少了1.5人（13个半天），故主要影响普通门诊量, 使普通门诊部分时间限号，会影响患者就诊量。

3.停诊情况：今年专家门诊停诊次数较多，但专家总门诊量没有下降，与出诊专家人数增加有关。分析停诊原因，呼吸科今年有1名副主任医师长期休病假，其他停诊主要原因是教学任务，行政会议，下夜班，学术会议；少数为个人原因，主要为病假和子女家长会。

整改措施：

鉴于呼吸科门诊量下降的诸多原因，现制定整改措施如下：

1.调整科室人员安排，让病房主治医师上午轮流支援门诊，使普通门诊放开，不限号。

2.对于私人原因停诊者，原则上应于其他时间补出门诊。

3. 对于因院内工作停诊者，在可能的情况下，由同年资医生替换。

4. 严格学术会议参会管理：在影响门诊的时间参会，严格参会条件，不符合条件者，应补出门诊。