健康教育

当前位置: 首页 > 健康教育 > 正文

漫话流感

发布时间:2011-10-15    点击数:

禽流感?甲流?H1N1?听到这几个词,估计大家都有点胆战心惊。1997年香港的一名3岁儿童出现流感样症状,后死于多器官功能衰竭。其所感染的病毒经分离鉴定后确认为禽流感病毒,此后相继出现人感染禽流感病毒的报道,从此高致病性H5N1禽流感病毒走入了人们的视线。2009-2010年流感大爆发时出现了很多死亡病例,一时间,人们谈“甲流”色变,人心惶惶。其实“甲流”就是流感的一种,不过其病原是一种新型甲型H1N1病毒。经历了最近两年的流感流行,大家都开始审慎地对待这种原来我们并不陌生的疾病了。其实篇头的几个词都是对流感病毒及其感染后所引起的疾病的几种描述,下面我们就说说这流感病毒以及流感的表现、治疗及预防。

流感病毒是每年冬春季引起感冒的主力军。它是整个病毒大家族的中非常活跃的一分子,与地球上的各种动物尤其是人类的关系极为密切,除了感染人以外,还可以感染鸟类、猪、马等动物。别看它个头小,平均直径也就80-120nm,还不及一粒豌豆的千亿分之一,可它的本领可不小,许多病毒齐心协力侵入宿主的体内,就可以造成流感发病甚至流行。

流感病毒的外形是球形,根据内部核蛋白和基质蛋白的抗原结构的不同,可以分为甲,乙,丙三型流感病毒。而甲型流感病毒包膜上的HA和NA蛋白的抗原性很容易发生变异,形成不同的亚型如H1N1,H5N1,H3N2等等。正因为甲型流感病毒极易发生变异,所以容易引起大范围的传播和流行。20世纪发生的6次世界范围的流感大流行,都是甲型流感病毒的“丰功伟绩”。其中1918-1919年的世界大流行,共造成全球7亿人发病,死亡2000万人。最近一次的“演出”刚刚落幕,相信很多人对2009-2010流感季的甲型H1N1流感大爆发时的情形还历历在目,这是近四十年来的首次全球流感大爆发,流行波及全球超过210个国家和地区,共导致约18000患者死亡。甲型流感病毒“战绩卓著”,相比之下,乙型和丙型流感病毒就逊色很多了,由它们引起的流感很少而且一般症状很轻。

流感病毒最喜欢的季节就是冬天了,在寒冷干燥的环境下病毒可以存活很久,一般流感高发的时间是每年的1月份前后。在流感的高发季节,病毒通过人们打喷嚏、咳嗽、大声说话时所带出的呼吸道飞沫进入下一个人的呼吸道内,有研究显示一次喷嚏喷出的飞沫最远可以飞两米远。病毒进入呼吸道粘膜上皮细胞内进行复制,引起粘膜充血水肿,分泌物增加,从而导致患者鼻塞、流鼻涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状。少数病毒甚至可以一路高歌猛进,进入患者的下呼吸道如支气管和肺,引起支气管炎和肺炎。同时还可以产生高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛的全身症状,这也是流感病毒感染的一个突出表现。除了直接感染患者所产生的症状之外,在部分免疫力低下的宿主如老人、儿童、孕妇、合并基础疾病如慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病等的患者等等,很容易在患流感之后继发细菌感染,从而加重病情甚至导致死亡。

流感病毒感染是一个自限性的过程,一般的病程大约7-10天。普通的抗生素如阿莫西林、头孢菌素等等对流感病毒是无效的,一些抗病毒药如金刚烷胺、奥司他韦(达菲)才有抑制病毒的作用,早期应用能缩短发热时间,减轻症状,加快疾病的恢复。一些中药如板蓝根、大青叶等有一定的治疗作用,但不能有效地缩短病程。得了流感,患者应该保证休息,大量饮水,增加营养,并应避免到人群密集的地方,打喷嚏及咳嗽时捂住口鼻,以免传染给其他人。如症状加重不能缓解,应及时到医院进行诊治,以免贻误病情,导致死亡。

流感病毒的主要传播方式就是呼吸道传播,研究显示从流感患者出现症状的前1天到出现症状后的5到7天,都会传播病毒,特别是发病初期的传染性最强,这就有可能出现患者尚未出现症状之前就已经在释放病毒的情况,所以流感的流行较难控制。目前最有效的预防措施就是接种流感疫苗,由于流感病毒变异很快,所以每一年的流感疫苗都是根据上一年的流感病毒流行株制备的,例如2010年的流感疫苗就已经可以预防2009年流行的甲型H1N1病毒了。但接种疫苗以后也不是万事大吉,我们仍然需要通过勤洗手,在人群密集的地方佩戴口罩,与流感患者保持距离等方式保护自己不被感染。一旦出现症状,也要及时就医,在医生的指导下进行治疗恢复,同时主动进行自我隔离,保护别人。

流感并不可怕,希望通过上述介绍,可以减轻一些人的思想负担并纠正一些误区,这样我们才可以做好充分的准备,迎接每一个流感季节的到来。

分享

地址:北京海淀区花园北路49号  邮编:100191
联系电话:010-82266699  E-mail:bysy@bjmu.edu.cn

Copyright © 2022 北京大学第三医院    京ICP备05082115号-2