口服核苷酸类似物的适应症相对宽广,没有绝对的禁忌症。对于有治疗指征，而不能够使用干扰素的患者都可以考虑口服药物治疗。对于慢性乙肝相关性失代偿性肝硬化和重型肝炎患者、使用免疫抑制剂患者均可使用，甚至孕妇、HBV/HIV混合感染和肝移植术后都可以酌情使用。口服抗病毒药患者对于活动性HBeAg阳性及HBeAg阴性慢性乙肝患者疗效相似。