专业简介颅椎(寰枢椎)位于脊柱的最高点、颅颈交界区,毗邻控制生命中枢的延髓、控制呼吸功能的上颈髓、为颅内供血的椎动脉和颈动脉。这样的解剖特点使颅椎区部位的手术风险极高,一旦发生严重的并发症,常会导致高位截瘫,甚至影响呼吸功能,危及生命。因此,颅椎区手术操作精细度要求高,术前规划及术后管理也需要格外审慎,应由经严格培训的颅椎外科专科医师来实施。
北医三院骨科对颅椎区疾病的经验积累始于上世纪80年代:张之虎教授、党耕町教授、蔡钦林教授等骨科前辈率先在国内开展了寰枢椎疾病的手术治疗。2002年北医三院骨科成立了国内唯一的颅椎外科专业组,由王超主任担任首任组长。20多年来,北医三院骨科对于颅椎外科疾病的认识取得了长足的进展,提出了很多开拓性的理念和创新性的治疗方法,手术疗效不断提高、风险逐步降低。目前,北医三院骨科已完成颅椎区手术5000多例,居全国首位;诊治水平世界领先,所提出的根据寰枢关节脱位手术决策分型已得到了国内外同行的普遍认可,并作为牵头单位制定了“中国寰枢椎脱位诊疗循证指南(2024版)”。寰枢椎相关论著已成为全世界颅椎外科领域的学术经典,专业领域论文引用量居全国第一,原创性提出的经口腔寰枢椎松解技术应邀在欧洲颈椎外科研究学会(CSRS-EU)专业教材中进行了专题介绍,并写入我国多部教科书和指南。2020年,王圣林主任继任颅椎专业组组长。近5年来,北医三院收治的颅椎外科专业病例及实施手术量稳步增长,目前每年超过400例、居全国首位。
近年来,颅椎外科团队在王圣林主任带领下,开展了多种创新手术:针对巨大骨缺损的3D打印辅助枕颈固定术、显微镜下复杂寰枢椎畸形的前后路减压手术、术中导航辅助的前路齿状突切除术、微创肌间隙寰枢椎融合术(即Mis-PALF术、属国际原创技术)等。2023及2024年,我院原创提出的“三明治”型寰枢关节脱位病例队列、微创肌间隙寰枢椎融合术(Mis-PALF)前瞻队列总结发表于骨科领域顶级期刊Journal of Bone & Joint Surgery,获国际关注。
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