一、适应证:判断干燥综合征患者有无合并不完全型远端肾小管酸中毒。
二、禁忌证:症状典型或已有明显的酸中毒者。
三、试验前准备:试验前停用碱性药物2天。
四、试验方法
1.三天法:口服氯化铵(有肝病者改用氯化钙),按0.1g/(kg.d)计算,成人均为6克,分3-4次口服,连用3天,第3天收集尿液,每小时1次,共5次,测定每次尿的pH值。比较服药前和服药日血CO2CP和尿pH值。
2.8小时单剂量法:1次服用氯化铵0.1g/kgw,服药后3小时到8小时收集尿液,每小时1次,测尿的pH值。
五、结果判定
正常人一般服药2小时后,尿pH值应低于5.3,此时可停止试验。如果每次尿pH值均大于5.5,可诊断为远端肾小管酸中毒。