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系统性红斑狼疮:病人都必须服用激素吗

发布时间:2008-07-28    点击数:

激素主要用于治疗狼疮引起的内脏损害,并非100%的患者都要全身性应用激素(口服或静脉)治疗,以下情况可不用:(1)仅有皮肤受损的盘状红斑狼疮病人,局部涂抹激素制剂即可;(2)仅有轻微关节疼痛而无内脏损伤的系统性红斑狼疮病人,可以只服用非甾体类抗炎药物,如莫比可、优妥、布洛芬和奇诺力等,或口服羟氯喹或磷酸氯喹;(3)仅有自身抗体如抗核抗体阳性而无明显临床表现者,只需对症治疗,但应在医师密切观察下定期检查。只有在临床上出现症状和明显体征,如有胸水、心包积液,有肾、脑、心或血液系统等损害的病人才考虑应用激素。激素的主要作用是减轻炎症,它们能控制狼疮患者因炎症引起的许多症状和体征。激素既有供口服的片剂,也有供静脉用的针剂。激素服用的剂量要有个体差异,一般来讲,危重病人应使用大剂量或用冲击剂量,待病情平稳后逐渐减量而改用维持剂量。

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