来自北京大学第三医院赵金霞和刘湘源等的一项研究显示，单独检测抗环瓜氨酸化肽（CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）的诊断价值并不劣于多种抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）的联合检测。研究2010年10月15日在线发表于《风湿病学杂志》（J Rheumatol）。

该研究共纳入RA患者304例，有关节症状的其他风湿病患者247例，所有患者均检测核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）和抗CCP抗体，探讨这三种抗体单独或联合检测在RA中的诊断价值。结果显示，三种ACPA中，以抗CCP抗体对RA的诊断价值最高，敏感性和特异性分别为76.2%和96.0%。三种抗体中任一抗体阳性对RA诊断的敏感性和特异性分别为77.3%和 94.7%；三种抗体中任两项抗体阳性对RA诊断的敏感性和特异性分别为48.4%和99.2%，而三种抗体均阳性对RA诊断的特异性虽达100%，但敏感性仅28.3%。可见，与抗CCP抗体相比，三种ACPA抗体联合检测并不能提高对RA的诊断价值，单独的抗CCP抗体检测便可确保对RA的诊断价值。

研究者说

作为RA早期诊断的特异性自身抗体——APF、AKA及抗CCP抗体已在国内临床上得到广泛应用。以往的研究更多地关注各抗体单独检测在RA诊断及预后判断中的意义，而缺乏与多种ACPA联合检测对RA诊断意义的比较研究。本研究紧密抓住了风湿科医生所关心的临床问题，探讨了三种抗体联合检测是否可以提高对RA的诊断价值。结果显示，抗CCP抗体对RA诊断具有较高的敏感性和特异性，联合检测三种ACPA并不能显著提高对RA的诊断价值，临床上完全可仅用抗CCP抗体替代其他单独或联合的ACPA检测，这样，不仅可减少RA的误诊和漏诊，也有助于节省RA患者的医疗花费。