骨性关节炎的实验室检查无特异性，血、尿常规及类风湿因子大多正常，有一些检查主要用于排除其它疾病。血沉在多数病人正常，在侵蚀性炎性或全身性疾病的患者轻度升高，滑液检查很少有异常，粘稠度良好，细胞计数轻度增加。在许多骨性关节炎关节渗出液中可见双焦磷酸钙和(或)磷灰石结晶，有时可见到软骨碎片和纤维。 骨性关节炎的诊断有赖于x线检查，也是骨性关节炎的常规检查技术。轻症患者，X线检查正常或有非特异性的骨质疏松改变，特征性的病变有关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、边缘性骨刺及囊性变，部分侵蚀性炎性骨性关节炎可有骨侵蚀性改变，严重的病人可有关节畸形和强直，但这种情况并不多见。在类风湿关节炎中见到的近端指间关节骨质疏松及边缘破坏不是骨性关节炎的特点。随着影像技术发展，叮及磁共振检查，能更清晰地显示关节病变，了解骨质改变，对诊断和鉴别诊断有一定价值。