什么是HRT检查？ HRT即共焦激光眼底断层扫描，是用来获取和分析眼睛后段三维地形图的共焦激光扫描系统，能够测定视神经乳头的立体结构参数及其随时间的演变过程。最重要的临床应用是描述青光眼患者视神经的损伤程度以及青光眼的进展，用于早期青光眼的诊断及随访。青光眼患者为什么要进行HRT检查？ 传统的青光眼诊断主要依据眼压计、视野计、眼底镜和房角镜的检查。由于青光眼分类和临床表现的多样性，明确诊断往往无法一次定论。而且高眼压造成的视神经损害和视野缺损是不可逆的，所以早期诊断、早期治疗是保持良好视功能的最有效的方法。由于原发型开角型青光眼及部分原发型闭角型青光眼患者发病后无自觉症状，只能通过青光眼普查发现一些早期病例，特别对于具有危险因素的人群，进行定期随访，是防止青光眼视力损害的有效途径。高眼压造成的视神经组织结构改变出现在视野改变之前数年，而且视野检查受到的干扰较大，一次检查有时不能反映患者的真实情况，而HRT可以准确测量视乳头、视神经纤维层厚度，定量测量其随时间的变化，所以它对青光眼早期诊断和追踪观察是很有价值的。HRT检查一次就够了吗？ 青光眼视乳头损害的表现是视乳头凹陷扩大、盘沿变薄和血管改变等。但正常人群的视乳头和视杯的大小有很大变异，而且正常人的杯盘比与青光眼患者还有很大重叠，所以一次观察到的视乳头形态并不能诊断一定是青光眼。医生要结合患者的眼压、视野、眼底镜和房角等检查，并比较定期随访时的一系列结果综合分析，才能得出准确的结论。所以HRT检查如同视野检查一样，需要定期复查，比较每次的结果。HRT异常就一定是青光眼吗？ 青光眼最后的诊断是临床医生根据经验以及综合眼压、视野、眼底镜和房角等检查，有时需要随访观察一段相当长的时期才能得出的结论。因为人群中存在变异，而且HRT检查也会受到一定人为的影响，所以一次HRT检查结果的异常并不能肯定就是青光眼。需要定期随访复查，用统计学方法比较若干次检查的结果，才能得出准确的结论。 为什么青光眼手术后，视力没有提高？ 高眼压造成的视神经损害往往是不可逆的，抗青光眼手术无法明显的提高视力和改善视野，而降低眼压、保存现有视功能才是它的主要目的。青光眼患者往往到后期无法耐受大剂量的药物治疗，或者在药物和激光治疗不能满意控制眼压时才采取手术治疗，所以术后眼压控制在不使视功能进行性损害的水平，就算达到手术的效果了。 青光眼术后什么时候拆线？ 根据术后眼压、滤过泡形态和功能以及前房情况，通过控制缝线拆除的时间和数目，控制眼压在理想水平。如果术中没有联合抗代谢药物，巩膜瓣外露缝线应在术后4-15天内拆除，如果术中应用抗代谢药物，巩膜瓣外露缝线可延长到术后2-8周。 青光眼患者出院后的注意事项有哪些？（1）术后早期的患者应限制剧烈的体力活动，避免用力揉眼、咳嗽及其它可增加头部静脉压的动作。（2）应常规使用抗生素和激素眼药直到复诊时遵医嘱停药。（3）重视术后定期随访，检测眼压、视乳头和视野变化，一旦术后眼压不能控制在理想的范围，或者即使术后眼压已经控制满意，但视乳头和视野损害仍在进行，即应对治疗作出相应的调整。