眼性斜颈易与外科斜颈相混淆，有些眼性斜颈因误诊为外科斜颈而行颈部手术。外科斜颈一部分是由于一侧胸锁乳突肌发生纤维性痉挛后形成的畸形，还有一部分由于颈椎、颅骨等发育异常而致的斜颈。体检可发现胸锁乳突肌梭形的肿块或X光片有异常发现，眼位大多正常。眼性斜颈是为了维持较好的视力或双眼单视功能而采取的异常头位。如屈光不正、眼球震颤、视野缺损或双眼上睑下垂的患者，常采取一习惯性头位，以获取最佳视力；而上斜肌麻痹、A—V综合症等非共同性斜视及单侧上睑下垂的患者为了保持双眼单视所采取的异常头位。眼性斜颈多伴有眼部异常，常遮盖一只眼睛，斜颈好转。因此有斜颈的儿童不仅要去外科就诊，排除颈部肌肉和骨骼的异常，而且要想到眼病的可能，争取早诊断早治疗。图为在我科治疗前的具有眼性斜颈的患儿。