超声检查是一种诊断准确，无痛无害，方便快捷，不受屈光间质混浊影响的显像技术。超声波是频率高于声波的机械波。由于不同媒质对超声波的声阻抗不同，超声在不同媒质中传播时有不同声速。通过检测超声在组织的前后缘的回波之间的时间差，结合预先测定的组织内部的超声声速，可以十分容易的进行测量。眼部位置表浅，声衰减不明显，适于超声检查。1956年美国眼科学家Mundt和Hughes使用A超诊断眼内肿瘤。从而首次在眼科学方面引入超声诊断技术。腹部和产科超声检查使用的超声频率低，而眼科超声频率高，以便能够分辨视觉系统和眼球的微小的生理结构。

A超形成一维像，可准确测量距离。A超探头的频率通常为10MHz ，准确度达0.01mm ，主要用于白内障病人测量眼轴长度，计算人工晶体度数,也可用于诊断与眼轴相关的疾病。还可分别测量前房深度，晶体厚度，玻璃体腔长度。

检查时先对患者双眼进行表面麻醉，降低角膜的敏感性，使患者配合检查。检查模式有接触法和浸入法两种，通常用前者，检查者手持探头置于角膜正中央，嘱患者注视助视灯，轻轻接触角膜进行测量，超声波应径直穿过视轴。如此重复十次，取平均眼轴长，代入公式计算人工晶体度数。通常十次测量的SD控制在0.10以内。

眼科B超通过扇形或线阵扫描，将组织的界面回声转为不同亮度的回声光点组成二维的声学切面像，光点明暗代表回声的强弱。清晰直观，探头通常为10MHZ，探查深度为2-6CM，包括球内和球后的病变。实时动态扫描可提供病灶的位置，大小，形态以及与周围组织的关系，对所探测的病变获得直观实际的印象。现已被广泛用于眼及眼眶疾病的诊断，其在临床使用中的适应症较广泛，其中包括：1.当屈光间质混浊时,超声扫描是显示眼球内部病变首选的检查方法; 2.眼球的活体测量; 3.玻璃体切除术前及术后的检查,以确定病变的范围和程度; 4.眼外伤及眼内异物的探查及定位; 5.眼内肿瘤; 6.眼球突出的病因诊断; 7.眼及眶部血流动力学研究; 8.介入性超声用于眼球非磁性异物取出以及超声引导下对肿瘤穿刺活检。

检查时患者取仰卧位或坐位，眼睑闭合，探头上涂耦合剂，置于眼睑上，做各方向探查。探头上有标识线，图象上方显示的是它所指的方位。

轴位图可见对称的虹膜，视神经在图象的中央，即沿眼球的轴位方向所作的图象。玻璃体内为无声区，眼底光带光滑，视神经为类倒V型的低回声区，球壁及球后眶脂体为强回声，眼肌呈低回声区。球后类似“W”形。

探查时注意：

 有无玻璃体混浊，机化膜，后脱离等

 有无视网膜脱离，脱离范围，方位，网膜表面有无增殖，动度等；

 有无视网膜下混浊，混浊的密度及动度等

 有无脉络膜脱离，脱离范围，高度，其下有无实质性充血，是否合并视网膜脱离

 有无脉络膜增厚，范围，厚度

 眼底光带有无钙化，是单纯钙化抑或合并其它病变，

 有无巩膜破裂或增厚，增厚为局限性或弥漫性，

 晶状体是否在位，若脱位是完全脱位或不完全脱位，是否为人工晶体或无晶体等

 测量眼球轴长，是否在正常范围内，两眼眼轴长度的差距，有无眼球萎缩，异常扩张等

 视神经有无增粗，水肿

 眼眶内有无异常回声，眶内病变的位置，回声强度，内回声均匀程度，有无压缩性，病变与视神经的关系等

 眼外肌有无水肿增厚或变薄等