超声活体显微镜(Ultrasound Biomicroscopy UBM)是频率为50MHz的高频超声,超声的特性是频率越高,分辨率越强,而穿透力越差, UBM的轴向分辨率高达20~60um,穿透力仅为5mm。仪器由主机,显示器,高频探头,手动键盘控制器,光笔,脚踏板组成。探查范围仅限于眼前段结构,包括角膜,前部巩膜,前后房,房角,晶状体前部,虹膜,睫状体,前部玻璃体视网膜。高频超声在组织内声衰减较大,对距离探头超过5 毫米的组织表达受限。最适用于眼前段病变而光学仪器看不到的盲区;要求患者能配合,一般年龄在6岁以上;眼睑和眼前段无开放性损伤。
检查时患者取仰卧位,使用表面麻醉剂,根据睑裂大小选用眼杯,大小通常 为 20,22,24,26mm, 使用时在结膜囊内安置一水浴杯,探头浸在液体内进行扫描,眼杯内充填耦合剂,我们用隐形眼镜的护理液代替,也可用甲基纤维素和生理盐水,探头必须浸入介质内,然后做各个方位的超声探查。检查时切勿碰到角膜,超声束必须垂直于被检查部位,注意去除探头上的气泡,才能获得最清晰的图象。判断一幅图象有无畸变,应注意以下几点:1)角膜的前后弹力层线是否清晰,2)虹膜的色素上皮层,晶体前表面反射线是否清晰,3)晶体前表面与虹膜后表面是否相切等。
适应症包括所有眼前段的病变,如青光眼白内障术前术后的变化,睫状体脱离,虹膜前后粘连,虹膜囊肿,房角等。
仪器图:
配件图:
UBM图象: