高度近视的通常定义是近视度数超过600度(-6D)。它的危害在于多数会合并眼部结构的损害,因此也称为病理性近视。表现为眼轴病理性延长,眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,视网膜裂孔,黄斑变性等缺血性病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。
在病理性近视中,遗传因素为主要致病原因,并与多种后天性因素共同引起巩膜质地异常、巩膜代谢紊乱造成巩膜变薄,相对不能承受眼内压而扩张,进而引起眼球形态改变。
什么是儿童和青少年性病理性近视?国际上规定:6岁以下近视发展超过-4D、8岁以下近视发展超过-5D、12岁以下近视发展超过-8D、18岁以下近视发展超过-10D,便纳入儿童和青少年性高度近视的范围。
目前对控制高度近视最为有效的治疗手段是:后巩膜加固手术。该手术可机械性的加强巩膜,使眼球壁变厚变牢,眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。还可通过改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能,防止或减少严重并发症的发生。国内外大量研究表明,后巩膜加固术在预防、治疗病理性近视病程进展中具有良好的疗效,是目前治疗病理性近视的主要方法。
什么人可以做后巩膜加固术?
(1)近视不断加深,屈光度每年增加超过1.0D;
(2)儿童高度近视;成人屈光度≥一8D,眼轴≥27.00mm,眼底出现视网膜脉络膜退行性变;
(3)眼球任何部位的巩膜葡萄肿;
(4)有明确遗传倾向的病理性近视。排除其他眼部疾病。