科里组织看了《Patch Adams》，听说是翟老师力荐的电影，从高中开始到现在看过的电影千部有余，大小也算半个职业影迷，《Patch Adams》的剧情虽说还是按照好莱坞励志片的故有模式发展，不难猜出结局的走向，但却在温情催泪的同时探讨了一个与我们息息相关的问题---医患关系，片中主人公勇敢跳脱出体制外的想法和行为，都给了我别样的感动与鼓舞。 医患关系问题在不同年代不同体制下有不同的表现形式，但却始终有核心的共性问题存在，不论是在处于世界霸主地位的发达国家美国，还是在发展中国家中国，医生这个行业往往都是社会阶层中的享有权威的人士，Dr.这个头衔意味着卓尔不群、具有常人所不具备的专业知识能够救人以水火免受疾病之苦，这种行业所独有的特质让很多医生被名誉和赞许之声冲昏头脑，觉得经过刻苦的学习和残酷的考试，自己就真的成为上等人可以凌驾于他人之上，这正如片中菲利普霍夫曼饰演的医学世家传人，他起初只把病人当作自己获得名誉的工具，并没有把病人当作和自己对等的同类，这类医生忘记了自己所从事行业最重要的四个字---服务于人。患者来到医院寻求专业的建议和医疗上的帮助，他们及他们的家人本身就在遭受疾病和忧虑之苦，作为医生及相关工作者，就更应该拿出极大的耐心与爱心去关怀他们，诚然作为医护工作者尤其是医生、护士来说，比一般工作人群承受着更大的压力，身体与精神往往得不到充分的休息，但这是你所选择的道路，在你举起右拳宣誓《医学生誓言》的同时，你就背负起了“除人类之疾苦，助健康之完美”的使命，况且虽然不能和现阶段的美国相比，但是对于医生等医护工作者的待遇一直也在采取“多劳多得”的政策，医生的待遇在整个社会来讲也能达到中上层的水平，这就是对工作付出的极大肯定。

说到钱的问题，就还要说说现在医药流通上存在的弊病，医生掌握着处方权也即是主宰着药品销售的生杀大权，在医院中药品的销售又和普通市场中的流通不同，患者没有专业的知识背景也便没有选择的权利，这种不对等的销售关系很容易造成“强买强卖”现象的发生，医生为了让自己利益最大化从所销售的药品中抽得更多的利润，多开药、乱开药或推销不必要的检测项目，造成了医疗资源的严重浪费并加重了患者的经济负担，虽然我们药物经济学和循证医学等学说都把根据患者病情及经济情况实现科学恰当的个体化治疗纳入重要考量范围，但真正能做到此点的医生又有多少？政策和体制运作的不健全，使得能维持医疗服务公平合理化的只有医生们自己的良心。国内实行基本药物目录和提高临床药师在医院中的地位的一系列政策的愿景很好，但实施起来困难重重，要达到预期的效果需要一段漫长的过程，其中既需要国家强硬的调控手段，也更需要我们药学人与医学人团结起来的共同合作。事情的结果不会完美，但至少会越来越好，这是我所坚信的。

罗宾威廉姆斯饰演的亚当医生给所有医疗从业者上了很好的一课，病人需要的不仅仅是药物和治疗手段，他们在人生中最痛苦的一段经历中更需要情感的关怀，亚当医生把快乐和乐观注入到他的每个病人心中，并把他们视为自己的朋友。医生们、药师们、护士们，放下你们的身段，用心去爱护你的病人，诚如本片的另一个中文译名《心灵点滴》，用对亲人朋友一样的真心去对待每一个患者，从点滴做起，医患关系，还是个事儿么？

薛敬一