心脏病常识

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健康科普(五)——冠心病的预防

发布时间:2011-12-23    点击数:

合理膳食、坚持运动、禁烟限酒、心理平衡

控制血脂、控制血压、控制血糖、控制体重

l 合理膳食(管住嘴)

低胆固醇、低盐饮食,减少糖分摄入,多吃谷物、蔬菜、水果、家禽及淡水鱼类。

心脏病患者饮食指南:

食物类别

限制量g/

选择品种

减少或避免品种

肉类

75g

瘦猪牛羊肉、去皮禽肉、鱼

肥肉、禽肉皮

加工肉制品(肉肠类)

鱼子、鱿鱼

动物内脏:肝、脑、肾、肺、胃、肠

蛋类

3—4个/周

鸡蛋、鸭蛋、蛋清

蛋黄

奶类

250g

牛奶、酸奶

全脂奶粉、乳酪等奶制品

食用油

20g(2平勺)

花生油、菜子油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油

棕榈油、猪油、牛羊油、奶油、鸡鸭油、黄油

糕点、甜食

(最好不吃)

油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、冰淇淋、雪糕

糖类

10g(1平勺)

白糖、红塘

新鲜蔬菜

400g--500g

深绿叶菜

红黄色蔬菜

新鲜水果

50g

各种水果

加工果汁、加糖果味饮料

6g(半勺)

黄酱、豆瓣酱、咸菜

谷类

500g(男)

400g(女)

米、面、杂粮

干豆

30g(或豆腐150g豆腐干等45g)

黄豆、豆腐、豆制品

油豆腐、豆腐泡、素食锦

l 坚持运动(迈开腿)

运动对冠心病患者有益,中重度危险的患者需要医学监护。运动应当量力而行,循序渐进,贵在坚持。对于大多数患者来说,可遵循“三、五、七原则”,即每天运动30分钟,每周5天,每次运动心率不超过(170-年龄)次/分。

l 戒烟

所有患者应该戒烟。现代科学证明:烟草中至少有30多种对人体有害的物质,如烟碱等。当香烟燃烧时,可产生1200多种有害物质,如一氧化碳等。据世界烟草和健康大会资料表明:全世界每年约有250-300万人由于吸烟而过早地死亡。吸烟不仅对吸烟者有害,对被动吸烟者(特别是儿童)也同样有害。

香烟中所含的大量有害物质随烟雾吸进肺里,可迅速被吸收到血液中,进而作用到心脏、血管和中枢神经系统。尼古丁可直接刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快,血压上升。这些物质还可以直接损伤血管内皮,尼古丁可使血中胆固醇水平增高,以致冠心病患者成倍增加。被动吸烟者的冠心病患病率亦提高了数倍。

戒烟困难者推荐使用药物辅助戒烟。

l 控制血脂、血压、血糖

心脏病患者血脂控制目标

危险等级

目标值

总胆固醇

(mmol/l)

低密度脂蛋白(mmol/l)

低危

<6 .22

<4 .14

中危

<5 .18

<3 .37

高危:冠心病或冠心病等危症

<4 .14

<2 .59

极高危:急性冠脉综合征或合并糖尿病

<3 .11

<2 .07

血糖控制良好目标:空腹血糖≤7.0mmol/L,非空腹血糖≤10 mmol/L,糖化血红蛋白6.5%-7.0%。

血压控制目标:一般患者控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病者控制在130/80mmHg以下。

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