随着生活水平提高，人们的饮食结构发生了改变，健康体检时经常会发现尿酸水平升高，这时我们在饮食习惯方面该注意什么呢？是不是永远告别山珍海味了？是不是只能吃菜不能吃肉了？今天，北京大学第三医院健康管理（体检）中心健康管理师为大家一一解答。

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420umol/L，称之为高尿酸血症。可以继发的痛风和尿酸性肾病，同时与一些心血管疾病也有相关性。

尿酸主要有两个来源，80%来源于内源性嘌呤代谢，20%来源于膳食中富含嘌呤的食物。

尿酸高就不能吃海鲜吗？

海鲜类食物总体来看嘌呤含量都比较高，尤其贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品，应避免食用；但海参、海蜇属于低嘌呤的食物（海参42mg/kg、海蜇93mg/kg）是可以食用的海鲜。

尿酸高只吃蔬菜不吃肉就可以吗？

高尿酸血症患者将蔬菜等同于低嘌呤食物，坚持“宜素不宜荤”的说法其实是不对的。大家可以根据下图选择低中嘌呤食物进食。

如图所示，一些植物性食物中嘌呤含量较高，如豆荚类、龙须菜、蘑菇等；但一些动物性食物中嘌呤含量并不高，如牛肉、羊肉，还是可以吃的。

大家需要注意：各种动物内脏（肝、肾、脑、脾等）、浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤、火锅汤等含有高嘌呤物质还是尽量不要吃。

当需要限制动物性食物时，乳制品和鸡蛋是补充优质蛋白质的最佳选择。

常见食物嘌呤含量

（植物性食物）

（动物性食物）

尿酸高怎么吃肉更科学？

首先，选择嘌呤含量低的肉类，如牛肉、羊肉；其次，肉类的烹饪方法很重要，比如肉类可以先水煮再烹饪，多采用蒸、煮、炖、氽、卤等用油少的方法，这样能使部分嘌呤溶解在水中，减少嘌呤摄入，尽量只吃肉不喝汤；最后，少吃火腿、腊肠、热狗等加工肉制品。

尿酸高还能喝酒吗？

尿酸高患者禁止饮用陈年黄酒和啤酒；白酒的酒精度数高也不建议饮用；葡萄酒中因含有可以降低尿酸的白藜芦醇，但仍含有酒精，建议适量饮用，量不要超过100-150ml。

高尿酸血症/痛风一经确诊，应立即进行生活方式干预。日常生活中，建立良好的生活习惯，应选择合理的烹调方法，均衡饮食，多进食脱脂或低脂乳类及其制品、蛋类、足量的新鲜蔬菜、低嘌呤的谷类食物，保证优质蛋白摄入，充足饮水（包括茶水和咖啡等）。超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。

如果没有痛风发作，也没有糖尿病、高血压、代谢综合征及肾功能不全等疾病，在血尿酸<540>540μmol/L，不管有没有症状，都需要开始进行药物治疗。