众所周知，肥胖是健康的大敌，不但影响形体美，也是多种慢性疾病重要的危险因素。一说到胖，我们总会先拿体重“开刀”，“瘦=健康”成了约定俗成的公理。但是体重减了就健康了吗？为什么人苗条了却还有小肚腩？身体瘦瘦还有脂肪肝？

您知道隐性肥胖吗？

一直以来，大家都把判断肥胖的目光集中在体重是否超标上，对“一目了然”的肥胖围追堵截，但却忽视了看起来苗条匀称甚至偏瘦但脂肪比例却很高的情况，这就是我们说的“隐性肥胖”。

通过体重、身体质量指数（BMI）和腰臀比来衡量是否肥胖，容易忽视肌肉脂肪比例失衡和脂肪分布异常的问题。体重正常，体脂百分比（BF%，脂肪/体重）超过标准；或脂肪过多堆积在内脏，造成的内脏脂肪面积超标，就是“隐性肥胖”。

隐性肥胖是近年国际上受到关注的新课题，2012年国民健康报告中将隐性肥胖定义为“BMI在标准范围内但脂肪率超标的一种状态”（男性>20%，女性>30%）。由于隐性肥胖不易察觉，反而成为影响健康和寿命的潜在“杀手”，对人体健康影响比单纯性肥胖更加严重。

一方面，体重没有超标,不会引起人们自身的重视；另一方面, 过多的脂肪往往会集中在肝脏、胰、胃等内脏周围形成向心性肥胖,成为心脑血管疾病、高脂血症及糖尿病等相关慢性疾病的独立危险因素，甚至容易导致抑郁等心理问题；最重要的是，大多数人都忽视了隐性肥胖人群骨骼肌比例偏低这个关键问题。骨骼肌比例低导致身体素质下降，抵抗力差，基础代谢水平降低，影响活动水平和心肺耐力，大幅度拉低了生活质量 。因此，了解自己是否有隐性肥胖极其重要！

采用生物电阻抗分析法进行人体成分分析检查，操作快速简单，结果精确度高。它的主要原理是根据脂肪组织和瘦体组织导电性不同，通过体重、BMI、体脂百分比、内脏脂肪面积、腰臀比、脂肪节段性分布情况等多项指标综合评估隐性肥胖，能非常准确地识别体重问题是脂肪组织增多造成的“肥胖”，还是瘦体组织增加的“强壮”。

近年研究表明：隐性肥胖人群呈现较高的增长趋势。2012年国民健康报告显示：在体重正常人群中，隐性肥胖检出率为39.44%，就是3个人里就藏着1个隐性的胖子。一项针对大学生的研究发现：女性隐性肥胖是男性的2.24倍，更为常见的是腰围增加而肌肉力量下降。《柳叶刀》上的一篇报告指出：中国肥胖人数超过美国，高居全球第一。

该如何科学“减肥”呢？

各种花样的“少吃”是非常大的误区，比如不吃晚餐、少吃肉、不吃主食等等。这样达到的短期减重，通常是脂肪没怎么减，体脂百分比甚至更高了，是越减越肥。还有人采用“多动”的方式，其实错误或者无效的运动方式同样会加重隐性肥胖程度的危害。

“减脂≠减重”，控制体重不是目的，而是让身体更健康的手段。对于隐性肥胖来说，骨骼肌不足才是主要问题。肌肉比例低导致基础代谢率降低，而基础代谢率占每日总能量消耗的60-80%，是减肥的主力军。

因此，无论从健康还是减脂的角度，“增肌”都是对于隐性肥胖干预的核心问题，也是促进人体健康水平的关键因素。

采用中等强度间歇有氧运动与力量训练相结合，就是一种安全、有效的选择。例如快慢间歇原地高抬腿步行和自重抗阻训练（提踵），间歇运动每次练习3-5分钟，休息2分钟，循环5组，自重抗阻训练10-12次/组，组间休息30秒，练习3组。

锻炼的同时还应调整饮食结构，增加饮食中优质蛋白的摄入，才能有助于预防肥胖。通常可在每餐摄入25-30g蛋白质，总量是每日每公斤体重摄入1g-1.2g蛋白质。

国际血脂专家组在《Clinical Nutrition》期刊上发文，提出了“蛋白质来源金字塔”的概念。蛋白质排名由劣向优依次为加工红肉、未加工红肉、禽肉、鸡蛋和奶制品、鱼肉，而位于塔尖顶端的最好的蛋白是豆类及坚果。

早发现，运动和饮食双管齐下，是科学减肥、增进健康和预防疾病的良好途径。