人工髋关节置换假体材料科普

   我国人工髋关节外科已有40多年的历史，年来人工髋关节置换手术技术已经逐渐普及，随着我国进入老龄化社会，髋关节病变发病率逐年增高，每年的髋关节置换数量也迅速增加。这使得临床工作中不可避免的出现了一些棘手且复杂的问题，而且患者普遍希望术后能恢复正常生活，对髋关节置换术后效果提出了更高要求。在上述因素的推动下，新的知识，手术技术，材料和方法不断更新，根据学者的经验，若想将髋关节置换手术做的完美，术后效果优良，使术后假体在位时间达到30年甚至更久远，就必须对假体材料及原理学理解更加透彻，近年人工髋关节假体在材料、设计、生产技术方面发展迅速，创新成就层出不穷，手术微创化，智能化，仿生学假体及新的材料不断问世，假体设计不断更新。

人工髋关节置换假体材料对髋关节手术的成功起到举足轻重的作用。尤其是假体负重界面之间相互作用所引起的后果是影响人工关节长期使用寿命的主要机制。

目前应用人工髋关节假体材料有：

金属材料：钴铬合金、钛合金、钽合金等

高分子材料：超高分子量聚乙烯、高交联聚乙烯、中交联聚乙烯、维生素E聚乙烯等

陶瓷材料：氧化铝陶瓷、氧化锆陶瓷等

碳质材料：碳纤维增强复合材料等

（从左至右：陶瓷对陶瓷界面、陶瓷对聚乙烯界面、金属对聚乙烯界面、金属对金属界面）

20世纪，羟基磷灰石开始被广泛应用，其通过正常新陈代谢置换成钙为新骨的沉积与再生提供优良的生理支架与骨组织形成直接的骨性结合一般用于涂层