1、CKD的分期

以血肌酐为基础的推测肾小球滤过率GFR的计算方程，作为CKD分期标准。Ccr(ml/min/1.73m²)=[(140－年龄)×体重×（0.85女性）]/（0.814×Scr（ummol/l））

表1、CKD的分期：

2、CKD各期疾病控制的要求

CKD各期疾病控制的共同要求

² 按照各期随访频率要求如期复诊（见表1），监测肾功能变化。

² 按照要求定期复查血、尿的化验；饮食和营养评估及其他相关检查（见附表2）。

² 代谢功能的监测：如血糖、胰岛素水平，基础代谢率，必要时监测氮平衡。

² 生活方式的调整：戒烟、适量饮酒、适度运动、低盐饮食、控制体重。

² 血压控制的要求：24小时尿蛋白定量>1.0g，125/75mmHg；24小时尿蛋白定量<1 .0g，130/80mmhg。

² 血脂控制要求：LDL<2 .6mmol/l(100mg/dl)；tg<1.7mmol/l(150mg/dl)；hdl>1.1mmol/L(40mg/dl)。

² 监测血钾，维持在3.5~5.5mmol/l。

² 避免肾功能损害的药物。

² 避免感染。

CKD3期的附加要求（除以上要求之外）:

² 血色素的监测，目标值11～12g/dl。

² 肾性骨病的监测，PTH、钙、磷水平的监测。

² 用药剂量的调整。

CKD4、5期的附加要求（除以上要求之外）：

² 容量、电解质、酸碱平衡的监测。

² 饮食蛋白的调整，0.6g/kg/天。

² 营养状况的监测。

² 了解肾脏替代疗法。

3、CKD各期各项评估和检查的频率要求 (见表2)

4、每次来CKD门诊您需要做的准备

² 带好您最近的化验结果，如果是第一次就诊请带齐您以往所有的化验检查结果；

² 带好您所有的用药记录，最好带着药盒和说明书；

² 带好您最近3天的饮食记录；

² 带好您的门诊问卷及其他发给您填写的问卷，将您要问的问题提前写在问卷上；

根据各期评估检查的频率要求，整理一下您这次要开的药和化验检查单，写在纸上带给您的医生或护士。

和慢性肾脏病共同生活是一个漫长的历程，在疾病治疗的过程中，您的参与和自我管理至关重要，请根据以上建议做好自我监测和管理。关爱肾脏，呵护健康！