叮、叮、叮,近日,北医三院血透患者微信群里不时有患者的诉求消息发出,接着就是护士长给出建议,安抚情绪,调整透析时间、机位等一系列操作……随着海淀防疫政策的升级,作为区域内较大规模的北医三院血液透析室内,随时都有患者因疫情或被弹窗,或被管控、封控。但血透患者的透析治疗需求是也不能停下来的,所有的困难都需要克服。在疫情反复的当下,北医三院血透室在符合防疫要求的基础上早已摸索出一条适合隔离透析的应急流程。除了患者致电透析室以及在微信群报备等途径之外,新闻里一有管控相关信息发布后,护士长马上就会依据之前收集的患者家庭住址信息全面排查梳理管控区、封控区患者名单,电话逐一落实,指导患者向社区报备,医院出具证明,120或网约专车接送,闭环转运就医。每天根据重点患者数量,开辟专用隔离透析间,完成当天透析,必要时因管控、封控人员增加开展夜班治疗,尽一切努力满足患者透析需求。
但在这有条不紊的日常背后也会有突发情况。5月24日下午患者王女士120转运来到医院后,120工作人员告知患者所住楼上有多例阳性感染者。接诊护士立即上报护士长,按照血透室疫情防控应急流程上报肾内科核心组,紧急抽调人力专人专管。黄巍护士长重新协调透析机位,开辟专人单间透析,专管护士于莉反应迅速,按二级防护标准应对,穿防护服,戴N95口罩,戴防护面屏进行上下机操作,王女士全程佩戴N95口罩完成血液透析。完成透析不难,难的是闭环转运,因防护级别高,必须由120转运。但疫情当下,象王女士这样情况的患者并不少见,120还需要完成全北京市的急救转运,可知压力之大。王女士从透析开始一直在向社区及120报备透析结束时间,从无人应答到已在安排,却迟迟等不到肯定的答复。王女士心急如焚,和家人联系后被告知整个楼的居民可能要集体转运集中隔离点,本身透析很稳定的一位患者,血压飙升,于莉护士只能反复解释安抚,用之前的病例经验告诉她事情总会解决的。透析结束半小时左右,终于确认已经成功预约120,但前面还有十余人在等候。肾内科护士长苏春燕及血透室护士长黄巍考虑到于莉护士在未开空调的隔离透析间内已身着防护服快要六小时,遂安排于莉护士下班,穿戴防护设备后对透析间进行了环境和物表采样,之后陪同王女士等待救护车到来。期间不停协调转运信息,并给王女士提供可充饥的面包及牛奶,避免透析结束后因长时间未进食发生不适。就这样一棒接一棒,重任落到了肾内科夜班三线包文晗医生的身上,直到夜间九点半120才闭环转运。随后卫生员进行全面终末消杀,杜绝交叉感染风险,确保透析室安全。“赶紧回去歇着吧,和我生生扛了八个多小时,辛苦了,太感谢了!”王女士在120车上向我们竖起大拇指表达谢意。
对于维持性血液透析患者来说,确保透析频次是最重要的事情。在近一个月的时间里,血透室完成了近百人次的隔离透析治疗。特殊时期透析室里永不停摆的血透人一直在坚守着,践行三米阳光理念,用我们的微光,点亮患者的希望,收获了患者及家属的肯定。医患同心共筑抗疫防线,竭尽全力确保永不停“析”!