3D，已经不是一个新名词，自首部 3D版《阿凡达》席卷了全球票房之后，3D电影已经占据了电影界主要票房。伴随着电影业的发展，3D技术也越来越多地出现在我们的生活中，3D GPS导航、3D地图、3D打印等。而技术的进步也促进了医学的发展，我院刘忠军教授刚刚完成了世界上首例3D打印人工椎体植入术，在医学界引起了不小的轰动。

我院普通外科是在全国率先普及腹腔镜技术的学科之一，目前大多数腹腔内手术已能通过腹腔镜完成。但是腹腔镜也存在一定的局限性，在操作常规腹腔镜的过程中，通过监视器看到的是平面影像，难以呈现器官、组织的自然感，需要不断修正平面与现实之间的差异，以避开眼和手的误差。如果能把3D技术融入腹腔镜手术中会有怎样的效果呢？手术医生带上3D眼镜后，就能通过监视器清楚地辨认分离组织器官周围的结构，清晰精细的手术画面降低了手术医生解剖分离的难度，定位更加精准，手术医生的技术可以得到更充分的发挥。

本例患者为中年女性，患有右肝后叶巨大血管瘤，需手术切除预防瘤体增大及破裂出血等情况。目前肝脏右后叶切除在世界范围内也属于难度比较大的手术，右后叶位置较深难以显露，入肝及出肝血流复杂并且血管变异较大，需要多年的肝脏外科手术经验及娴熟的技术才能顺利完成手术。更具有挑战性的是，女性肝脏良性肿瘤患者更应该考虑到患者对美容的需要，微创、无疤痕是美容的基本要素，也是我院普通外科的优势。腹腔镜下肝脏右后叶切除是一种高难度手术，目前国内外报道手术量极少，我科修典荣教授带领的肝脏外科团队已完成该手术近10例，基本已达到世界领先水平。经肚脐小切口取出标本，瘢痕被肚脐遮盖，具有令人满意的美容效果；在达到微创的同时，大大降低了与切口相关的并发症发生率，如切口疝、切口感染等；术后疼痛轻微，减少了术中、术后麻醉药物及镇痛药物的用量；术后恢复快，住院时间短，住院费用减少，一般患者可比开腹手术患者提前3-5天出院。

3D高清腹腔镜的手术优势在于还原了真实视觉中的三维立体手术视野，而且具有放大作用，相当于医生进入了患者体内，可以在各种脏器之间查找有病变的部位，再进行精确的切除及重建。因此使用3D腹腔镜可以最大限度地减少血管、神经的损伤，较常规腹腔镜进一步减少出血、减少手术并发症，缩短手术时间。特别是对于准备进行解剖复杂的器官手术如肝脏、胰腺手术，能够更佳的辨认血管、神经、胆管结构，弥补腹腔镜手术无直接触觉的缺点，增加手术的安全性，相信以后会有更多更复杂的普通外科手术能通过3D腹腔镜完成。