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腹腔镜胆囊切除术

发布时间:2005-09-03    点击数:

电视腹腔镜手术是最近十余年发展起来的一项外科高新技术,也称为微小创伤外科手术,是现代声光高科技和传统外科手术相结合的重大突破性成果。它改变了百多年来腹部外科手术需要在腹部切开一条长刀口,用拉钩拉开腹壁切口,打开腹腔,直视内脏用手及器械进行切割、止血、缝合、修补的传统方法;代之在腹壁上插入几个0.3-1.0厘米的细导管,从导管内伸入带微型摄像机的腹腔镜,将腹腔内的图像放大并清晰显示于电视屏幕上,医生通过电视屏幕观察腹腔内的情况,再将细长的手术器械从腹壁导管伸入腹腔进行手术操作,手术切除的病灶由导管处取出。

腹腔镜胆囊切除术最早于1987年由Philpe Mouret医生在法国里昂获得成功。手术中以腹腔镜—电视监视系统进行操作。在脐部切口,插入腹腔镜,将5毫米的套针套管放置在右肋下,用特制的钳子钳住胆囊,再用一个10毫米套针套管放置在中线右侧,手钩形或爪形电凝器、钳夹合并剪刀进行胆囊床的分离,使胆囊游离下来。用钳夹夹住胆囊动脉和胆囊管,用特制钛钉将它们分别夹紧,用剪刀剪断胆囊动脉和胆囊管,用钳子提起胆囊,并从腹壁切口取出。结石过多或过大,可配合碎石一起进行,以便使胆囊能够从切口处取出。

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