前列腺癌根治术后出院生活指导
1. 树立乐观开朗、积极向上的人生观,增强治愈疾病的自信心。
2. 按照出院医嘱按时到门诊复查、拆线、换药和拔除引流管。需要换药、拆线的患者请于周一至周五上午就诊。
3. 伤口完全愈合后才能洗澡,在此之前可以湿毛巾擦拭非手术区域,但要避免弄湿敷料,一旦敷料弄湿,应就近医院及时换药。有时切口处会有硬痂,不要强力去除,可待其逐渐软化后自行脱落。
4. 饮食荤素搭配,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅,避免便秘,预防继发性出血。少吃辛辣刺激的食物。戒烟戒酒。
5. 适当进行户外活动及轻度体育锻炼,以增强体质,预防感冒,避免过度劳累及受凉。
6. 3月内避免久坐和骑车。3月内不能提重物。
7. 每日多喝水,1500ml以上,观察尿液颜色,已拔除尿管的患者注意不要憋尿。如果小便深红,需要立即到急诊就诊。尿袋要固定在腰部以下,防止尿液反流引起感染。每天用清水和中性皂清洗尿道口1~2次,保持其清洁。 出院时医生会告知尿管保留时间,根据病情和前列腺大小等因素尿管一般保留2~4周左右。按医生要求到专家门诊复查决定是否拔除尿管。
8. 适当进行盆底肌功能锻炼有利于术后排尿控制:
每天三组,每组30次提肛运动。收缩肛门,尽量保持5秒钟,放松,算一次。
9. 按医嘱服药,不可自行减药停药。
10. 术后1月后复查血PSA,取结果后到专家门诊复诊。
11. 前列腺癌一般发展较慢,术后预后良好,但不同患者病情有所差别,对不同阶段的患者需结合内分泌治疗(联合阻断、单纯去势、间歇内分泌等方案)、放疗或化疗。建议一般每三个月复查PSA,并到专家门诊复诊,以便及时更改治疗方案。
12. 刚拔除尿管后短期可能会有控尿障碍,一般表现为体位改变时有漏尿,或尿急、尿频。绝大多数患者拔除尿管后1年内症状可基本消除。如果漏尿症状严重,建议及时就诊泌尿科尿动力专业专家(田晓军医生和刘可医生)
13. 对前列腺癌病灶较小并术中保留神经的患者建议术后4周后(拔除尿管后)可以开始恢复性生活。对这部分患者性功能可随时间逐渐改善,但部分患者需要借助药物帮助改善勃起功能,甚至需要服用药物以达到充分勃起。如果有这方面的问题,建议到男科专家门诊治疗(急诊大门向西300米路北,北京大学第三医院生殖中心地下一层)。
14. 近一年来国际已有多个疗效可喜的新药面世,相信不久将会进入国内,请患者按时复诊,在今后条件符合的患者,我们将对资料比较齐全的患者优先入组新药物临床观察,使您早日受益国际的最新成果。
温馨提示:出院后如有任何不适,请及时就诊或急诊就诊。
泌尿外科全体同仁祝您早日康复!