高尿酸血症及痛风饮食治疗

一、低嘌呤膳食原则

1. 低膳食脂肪：每天50克以下

2. 中、低量蛋白质：每天每标准体重0.7-0.9克

3. 肥胖者要减体重至标准或稍低于标准体重

标准体重（kg）=身高(cm)-100

（男性身高小于165cm时-105）

二、膳食要求

减少从膳食中摄入高嘌呤碱，多吃消化吸收后能中和血尿酸的食物。

三、根据病情，限制膳食中嘌呤含量（将食物按嘌呤含量分为三类）。

急性期，嘌呤摄入量应控制在150mg/d以内，选用第一类含嘌呤少的食物；缓解期，可适量选含嘌呤中等量的第二类食物；急性或缓解期均应避免含嘌呤高的第三类食物。

食物按嘌呤含量分为三类，供选择食物时参考：

l 第一类：含嘌呤较少，每100g含嘌呤<50mg。

谷薯类：大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。

蔬菜类：白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。

水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、菜果汁、果冻、果干、糖、果酱。

乳类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、企司、酸奶、炼乳。

硬果及其他：猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）。

l 第二类：含嘌呤较高，每100g含嘌呤50mg ~150mg。

米糠、麦麦夫、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆。

猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。

鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。

l 第三类  含嘌呤高的食物，每100g含嘌呤150 mg～1000mg。

猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡砺、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。