吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一，呛咳（不包括防御性咳嗽）是吞咽障碍的一种特殊表现。吞咽困难、饮水呛咳对老年人最直接的影响就是诱发吸入性肺炎和营养不良，同时患者因饮水呛咳而产生害怕饮水的恐惧心理，又因水摄入量不足导致血液粘稠较重，血流动力学改变，再次发生脑卒中的危险增加。

下面介绍几点饮水及进食时的注意事项，能够有效帮助老人顺利进食饮水，避免或减少呛咳发生。

【1】不建议用吸水管，因吸管饮水需要比较复杂的口腔功能。

【2】如果用杯子饮水，杯中的水应保留半杯以上，因为水过少时可能引起老年患者喝水过程延长进而增加误吸危险。

【3】给予半坐卧位，呈30—60度（建议45度左右）。

【4】选择软质，半流或糊状的粘稠食物。

【5】少量多餐，每次进食量为300毫升左右。

【6】如有食物滞留于口内，要用舌的运动将食物后送以利吞咽。

【7】提供充足的进餐时间，进食后保留原体位30分钟。

除此之外，家属可帮助自查是否有吞咽障碍，进而及时就医。具体表面如下：患者自觉吞咽时食团通过不畅，有梗阻感，但仍能不太费力地咽下食物；患者吃饭时间明显延长；进食时食物向鼻腔返流，尤其是流质饮食更为明显，并伴有开放性鼻音。