什么是康复？听起来就象是一道考试题目。确实，这也是对于学习康复专业的人来说很基础的一道考试题目。要求用标准精确的语言描述康复的定义。在这里写出定义来是没有什么意思的，因为不是学这个专业或者其它医学学科或与医学相关专业的人可能还是不知道它到底描述的是什么。就象用专业术语来对我解释计算机和网络是什么一样，我可能会更糊涂。对于我来说，只要知道计算机和网络大概是干什么的，可以进行一些与我有关的操作也就足够了。

从很久以来国人一直在说“康复”这个词，比如去医院看望某人，会说“祝你早日康复！”之类的话。当然，这里的“康复”其实不是一个词，而是一个倒装语句。就好像“时不我待”这个词，其实是“时不待我”，古人把它倒过来说了。咱们平时说的早日“康复”，其实就是早日“复康”，是早日复原恢复到健康的意思。不过这只是我个人的推测，毕竟我不是学习语言的，不知道这想法是否正确。有趣的是康复在大陆叫做康复，在港澳台地区就叫做复康或者复健。

无论我的猜测如何，有一点肯定是对的，就是我们平时说的早日康复中的“康复”，并不是指“康复”这个专业说的。从我的亲身经历看，我们对康复了解得很少。近年来了解的程度随着媒体的关注有所增加，但是通常是和一些恶性的伤害事件联系在一起知道的。比如刘海若、桑兰、还有近期的王燕，复出的萧亚轩在开演唱会之前脚踝受伤到美国积极康复等等，总之是某某人受了伤之后，就用到了“康复”。于是大家知道了，受伤之后是需要康复的。

其实，康复就在我们周围，随时随地都在进行，很多时候甚至已经形成了一种本能。此刻也许我们在电脑前已经坐了很久，已经觉得有些腰酸背疼了，于是会不自觉地“伸个懒腰”，舒展一下自己的身体，就可以在一定程度上缓解不舒服的感觉。再或者会揉揉自己的脖子，转转一直摸着鼠标的手腕子。诸如此类不自觉的小动作，其实就是在做“康复功能练习”，或者给我们自己做做简易的“康复治疗”。所谓“伸个懒腰”，就是通过肢体的运动改变身体姿势，改变身体重心和力线，调整受力部位，伸展脊柱，牵伸胸腹部组织，同时收缩腰背部肌肉，缓解脊柱周围组织受力的不平衡，调整肌肉张力等等等等……。当然，这也就是大概说一下而已，所谓“世界上就怕认真二字”，真正要进行“动作分析”的话，至少要分别对上肢、脊柱、胸廓分别分析运动模式，再分析各个关节的活动度的变化，各个肌群是收缩还是舒张等等，估计写几千字是很正常的事。

从这个小小的例子就可以知道，康复并不是受伤之后才会用到的，而是和我们密切到有时在不经意之间就自然会做出来的。当然，简单只是看似简单，实际是有非常多道理原理和技术在内的，“伸个懒腰”这样简单的动作要真是细说起来，都是非常复杂的。同样是“伸个懒腰”有时候会很舒服，有的时候就可能“抻”着腰或者脖子，因为做一个动作时机是否合适，或者动作幅度的大小，力度的轻重都是会决定这个“练习”的效果的。

任何事情都是看起来容易，真正做起来难。看电视里表演“拉面”，一团面在厨师手里一拉一抖，几下就变成几十根上百根，甚至于可以细到象丝线一样从针眼里穿过去。看着并没有多大的难度。但是自己试试就知道了，两三下都抻不了就会断掉，更不必说抻出多少根均匀的细丝了！经常会看到有些做康复治疗的患者或者家属，就有这种想法，觉得康复简单得很，根本不用花钱受累跑到专门的医院去做，看过几回学个样子自己回家比划比划就可以了。实际上康复治疗中的一些治疗手法看似不难，但运用的力度、方向、手感等等，就是学康复出身的人，都要在老师的指导之下经过半年一年才能做到既有效果又尽量安全。要是想做到熟练要一两年，到纯熟的程度就得三五年不断的摸索努力，不断地学习和积累才有可能做到。要真是看几回就能学会，欧美国家何苦要设什么博士和博士后学位，要在大学里学习几年才可以干这个工作呢。

说来说去，到底什么是康复呢？我们是文明古国，无论是文化还是科技都有悠久的历史，康复在中国也有传统的康复手段，比如按摩、导引、类似于医疗体操的五禽戏等等很多。现代康复一般被认为是起源于“二战”的，当时为了让伤兵尽快恢复健康可以重返战场，大力发展了这个医学分支，利用物理因子治疗再配合各种方法练习来加快伤病的痊愈速度。经过了这么多年的发展，在现在这个和平年代里，康复的服务对象主要是各种运动伤病、交通等意外损伤、各种慢性疾病等的受累人群。而且，康复本身也已经发展成一个独立的医学学科，象“内、外、妇、儿”一样有自己的一套完整的诊疗体系了。康复就是综合协调地运用各种手段，包括声、光、电、磁、热等物理因子，也包括力学因素和运动，甚至工程学和心理学等各种治疗方式，尽可能恢复人的身体和心理健康，使人可以恢复功能重返社会岗位的一门医学学科。从医学模式上看，康复把人定位为社会属性的人，就是说身体和心理要健康，同时有适应社会，具备一定的社会能力，而不是只把人看成生物学意义上的人，只是修复身体的结构和治疗疾病本身。因此完整的康复治疗不仅要有在医院进行的运动疗法、物理治疗、按摩牵引，还要有康复护理、心理康复、职业康复、以及康复工程等等。

前面列举出的各种治疗之类的应该好理解一些，康复工程听起来好像很难明白是什么。其实几乎每个人也都有所接触，至少是见过的。比如我们运动时戴个护膝护腕，出外远足的时候拄的登山杖，运动鞋里减震的充气气垫，手脚腕扭伤时裹的绷带，偶尔伤病时候用的拐或者轮椅，再进一步到残疾人使用的假肢和各种支具，都属于康复工程的范畴。因为这些东西的设计制作和使用既要从人体功能的角度考虑又要借助工程学的知识和技术才能实现。象霍金使用的价值几十万美元的电动轮椅，就非现代的工程学技术不能制作得出来的。

林林总总说了这么多，给人的感觉就是康复总是和伤病残疾联系在一起。确实如此，在一些权威的书籍上，康复医学的定义就是“”。其中似乎句句都提到了残疾，这可能会让我们看起来觉得很不舒服，希望自己能离康复尽量地远，也就离残疾尽量地远，不让自己属于残疾这个范围了。然而，从医学的角度讲，我们每一个人都是残疾人，因为找遍世界也不会有一个人心理上一点问题也没有，身体也完完全全健康，社会能力上也绝对一点障碍都没有，即使是神话里也没有这样的人物出现过，就连上帝在用了六天创造出世界万物之后都觉得有些疲劳，功能上有了一点点的障碍，需要规定一个星期天用来休息。现在我们常说的所谓“亚健康状态”就是没有器质本身的病变，还没有到疾病那么严重，又已经有了功能上的问题的一种功能障碍的状态。这样说来，我们就可以比较平静地面对残疾这个字眼了，也就不至于觉得康复和自己扯不上关系了。每一个人都曾经生过或大或小的病，身体或心理有过或长或短的不舒服，都曾经在某一段时间里因为各种各样的功能上的障碍做过一段时间的残疾人。都会在某一段时间里需要到康复的。

这就是康复，是和我们每个人密切相关的，它就在我们的周围。

作者：葛杰（我科康复治疗师）