吞咽困难(dysphagia)是最小意识状态患者的常见并发症之一，表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍，可导致营养不良、脱水、与误吸呛咳所导致的肺部疾病。那我们要注意点什么呢？

1、体位：一般可先尝试30°仰卧、颈部前倾的体位。而对中风患者则应先将患侧肩背部垫高，于健侧喂食。

2、食物的选择：应选易吞咽的食物，一般都有如下特点：①柔软、密度及性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽及食道时容易变形；④不易在粘膜上滞留等。

3、一口量：应从小量（1 - 4 ml）开始，逐步增加，掌握合适的一口量，同时可选长柄勺喂食患者。

4、调整进食速度：应以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽，一般每餐进食的时间控制在45分钟左右为宜。

咽部滞留食物的去除法：

①.空吞咽：每次吞咽食物后，再反复做几次空吞咽，使食丸全部咽下，然后再进食；

②.交互吞咽：让患者交替吞咽固体食物和流食，或每次吞咽后饮少许水（1 – 2ml），这样既有利于激发吞咽反射，又能达到去除咽部滞留食物的目的；

③.点头样吞咽：颈部后仰时会厌谷变窄，可挤出滞留食物，随后低头并做吞咽动作，反复数次，可清除并咽下滞留的食物。

④.侧方吞咽：梨状隐窝是另一处吞咽后容易滞留食物的部位，通过颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。

当然除了注意上面所述，最好是上康复科接受正规康复治疗。我们一般都会采取综合康复的治疗方案为患者制定最行之有效的康复办法。