评价肝脏功能的指标众多，为了更好的理解各个指标的临床意义，我们对肝功能指标进行分类，按照其反应的肝脏功能不同，我们可以把这些指标分为以下几类：

1.肝细胞损伤的指标

转氨酶是评价肝脏功能最常用的指标，丙氨酸氨基转移酶（ALT）分布在肝细胞的表面，在肝细胞损伤早期就可以释放出来，因此ALT升高是评价肝细胞炎症损害最敏感的指标，ALT升高提示肝细胞有炎症损伤。天冬氨酸氨基转移酶（AST）60%分布在胞浆，40%分布于肝细胞内的线粒体上，肝细胞坏死后AST才能全部从细胞中释放出来，所以一般情况下，AST/ALT比值明显升高提示肝脏损伤较严重，随着病情好转，AST/ALT比值逐渐恢复正常。

2.肝细胞合成功能的指标

肝脏是白蛋白（ALB）唯一的合成场所，肝功能受损时白蛋白的合成能力会下降，从而导致前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）水平下降。胆碱酯酶（CHE）同样由肝脏合成，故此酶活性降低常常反映肝脏受损。

3.肝脏分泌和排泄的指标

肝脏和胆囊是胆红素代谢的重要器官，胆红素偏高可能是由肝胆疾病引起的。因为当肝细胞发生病变、或因肝细胞肿胀时(多是患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾患造成的)，可导致肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，从而即可引起血中胆红素偏高的现象，而发生肝细胞性黄疸，表现为直接胆红素（TBil）与间接胆红素（DBil）均升高。根据TBil和DBil的情况可以鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。

碱性磷酸酶（ALP）可以有生理性的升高，在骨骼快速发育阶段，1-5岁儿童的血清ALP水平是成人的2-4倍；10-18岁青少年是成人水平的4-5倍。 胎盘可产生ALP，孕妇的ALP水平是同龄妇女的数倍。碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）病理性升高提示胆汁淤积，可能是肝炎、胆管炎、胆管结石或者胆管肿瘤引起的胆道梗阻。酒精性肝炎时，γ-GT升高。

肝脏疾病的确诊需要结合临床症状、实验室检查及其他辅助检查结果来进行综合判断。