随着北京冬奥会的闭幕,冬(残)奥会的医疗保障工作过半,我也由初来 时连穿脱防护服都不熟悉的生涩,“进化”为现在每天多次二级防护进出闭环 的熟练。冬(残)奥会这段时间无疑是我人生中的一次光荣且难忘的经历。
2021 年 11 月,我被科室推荐为北京冬奥会骨科医疗保障队员来到北医三 院崇礼院区,进行冬奥会测试赛的保障工作。
疫情之下,北京冬奥会面临的一个重大挑战,就是要迎接大量外籍运动员 及相关工作人员入境,任何医疗保障工作的前提和基础工作都是防疫保障。作 为需要和来诊运动员直接接触的医疗保障人员,防疫更是重中之重。因此,在 日常诊疗工作的同时,这次测试保障的另一个任务是对我们进行防疫培训及演 练。经过院领导的督促和感染管理处老师无数次的培训和组织考核后,我也熟 练掌握了闭环内二级及三级防护的步骤。在兼顾奥运测试赛的同时,我和医疗 保障团队的其他成员一起,每周定期在崇礼院区冬奥门诊出诊及下乡义诊,为 崇礼当地老百姓解决医疗需求。
养兵千日,用兵一时。随着冬奥的脚步越来越近,闭环内来诊的运动员和 相关人员越来越多,病情复杂程度也较前期增加,为了保证三院冬奥医疗保障 的高效率、高品质及国际化,院领导决定由保障团队线上远程会诊调整为进入 闭环直接接诊及治疗。因此,每天都会目送周围各个科室的兄弟姐妹,随着相 应专业患者的到来陆续进入闭环。虽然相处时间并不长,但大家都建立起了很 深的友谊,每到送别“战友”时,心里总会有丝丝伤感和不舍。
随着一例闭环内腰椎间盘突出症患者的来诊,我也光荣进入了闭环。初入闭环,无论是生活还是工作,都是封闭管理,刚开始会有些孤单,但随着冬奥
会的临近,工作强度逐渐加大,也就渐渐适应了这种节奏。进入闭环后,奥运开赛前,我先后接诊和手术治疗了两例四肢骨折的相关工作人员,均获得了非 常满意的治疗效果。
本以为冬奥会期间始终会以这种平稳的诊疗节奏工作,可就在 2 月 3 日, 也就是开幕前一天,一阵急促的电话声打破了这种平静——我接到了指挥中心 杨钟玮的电话,一位日本籍单板运动员,在赛前训练高空下落时,遭遇了严重 腰背部外伤,正在经救护车往医院运送。
他的声音与以往不同,我有种不详的预感,以最快的速度穿好了防疫装 备,来到急诊大厅焦急地等候。患者是一个 22 岁的女性日本运动员,无法用 英语交流,在和随队人员进行详尽的病史询问及查体后,团队快速判断出患者 的受伤部位位于胸椎段。我们联合影像科以最快的速度为患者完善了影像学检 查,初步诊断为胸 10 骨折,同时累及脊柱前后方结构,为不稳定骨折,骨折 移位甚至后续发生神经损伤的几率较高。
了解到上述情况,我第一时间向指挥中心的领导汇报了患者的情况及治疗 决策,因为涉及外籍运动员,每一步决策都需要十分谨慎。在领导的指挥下, 我向患者及其队医交代了目前病情及手术和保守治疗两种方案及其利弊,同 时,在远程会诊中心的敖英芳院长亲自与运动员及队医进行沟通,进一步了解 运动员本人的治疗意愿。本以为来自脊柱外科十分先进的日本,运动员可能选 择回国治疗,出乎意料的是,商讨之后运动员本人和其团队坚决要求在此手术 治疗,并对我们的讲解及治疗方案十分信任和肯定。在为北医三院骨科得到外 籍运动团队的认可感到骄傲的同时,我也感到了沉重的责任和压力:在这个特 殊时期,患者作为外籍运动员,同时又是三个赛区第一例运动员手术,一切前 提加起来都意味着这次手术只能成功,不许失败。
术前,闭环内外专家针对患者的手术准备、术中细节及术后康复详细的治 疗计划进行了多学科会诊及讨论,我也根据手术计划在影像系统上进行了详尽的置入椎弓根螺钉长度、直径和置角度的测量,力求做到万无一失。
2 月 6 日,手术如期进行,平日里每天都在做的常规手术,理应轻松上阵,但患者的特殊性,还是让我感到一定压力。但北医三院骨科庞大手术量的积累及科里“师父们”多年的言传身教,让我在台上忘记了其他,心里只有手术操作。历时1个多小时,完成了这台骨折复位,椎弓根固定的手术,术中一 切顺利。
本以为患者会平稳康复,顺利出院,谁知术后第 3 天凌晨 1 点,出现了一 个小插曲:患者出现了剧烈的腹痛、腹胀,这是在脊柱外科手术后少见的肠麻 痹。保障队的领导及相关科室专家连夜奔赴病房对患者进行胃肠减压等处置, 很快患者腹痛消失,恢复正常。为了缓解患者的焦虑情绪,病区医护人员对其 进行了耐心疏导,一直到凌晨五点多患者睡下才离开。
此后患者恢复都很顺利,术后第 5 天可以下床走动,还开始了早期体能和肌肉训练。适逢元宵佳节,我们为运动员带去了节日礼物和祝福。术后第 9 天 顺利出院时,她主动提出要与我们合影,并赠送大家代表友谊的徽章。看到患 者满意的笑容和离去的身影,团队所有人都感慨万分。
转眼间,北京冬奥会紧张激烈的赛程已顺利结束,中国代表队用顽强拼搏 的精神取得了奖牌榜第三的历史性突破。我们为中国队的优异成绩感到骄傲,同时也为我们北医三院能为这样一支伟大的队伍以及冬奥会这场盛事保驾护航 而感到骄傲。奥运村短暂修整后将迎来残奥会,作为冬奥会医疗保障团队的我 们,会马不停蹄地进行服务和保障,为冬奥会第二阶段的胜利而努力,为祖国 盛世贡献一份力量。