2022 年 1 月 23 日凌晨 3 点，睡梦中，我接到指挥中心杨钟玮指挥长的紧急电话，得知奥运驻地即将转来一名 20 多岁的女性志愿者，表现为持续的心慌、胸闷 4 小时，需要保障专家立即会诊。 我迅速出发，赶往指挥大厅，到达时心内科徐伟仙副主任医师也不顾夜色及时赶来了。通过电脑大屏心电图显示此刻患者的心率高达 187 次 / 分钟，闭 环内的急诊同仁用对讲机告知该患者目前情绪极差，并且变得愈来愈烦躁、焦 虑和无助，而持续的过快心室率有可能诱发心衰和休克，显然该患者的病情极 为紧急，需要快速确定心律失常的具体诊断并给出明确的治疗方案！

众所周知，心律失常的诊断和治疗一直都是临床上的难点。我反复比对心 电图图形，并结合既往临床经验，给出了该患者为窄 QRS 心动过速的初步诊 断，得到了在场专家的肯定。在对治疗进行讨论时，大家都提出了自己的方 案。由于我曾有过类似的救治经验，所以提出了不先使用药物治疗建议，即为 患者首先采取改良 Valsalva 动作来帮助其纠正心律失常。

此刻我内心也略有忐忑，因为根据多年的临床经验，我深知这一治疗成功 转复心律的可能性大约 50% 左右，但是大家还是选择支持了我，认为一旦成 功这确实是最为经济、有效、快速的治疗手法，因此值得一试！于是我马上通 过对讲机向闭环内的同仁一步步教授和讲解技术要领：“坐起、吹气、平卧、 抬腿、再坐起……”。此刻时间空间都仿佛停止了，我能感受到指挥大厅的每 个人都在凝神屏气关注着对讲机那边传来的每一条讯息。

终于对讲机那边传来消息：“患者的心率随着治疗手法的进行正在一步步地减慢，180、170、160、150，情况似乎在慢慢好转……”

眼看大家可以松口气了，突然患者的心率在短暂的下降后再次回升了，直 到手法治疗结束，心律并未转复，此刻看得出在场的所有人都略显沮丧。没有 办法，其它专家马上着手讨论实施药物治疗的第二方案。“再等等，再等等”我 心里盘算着，经过数秒钟的漫长等待后，对讲机终于再次响起：“指挥中心，指 挥中心，此刻患者的心率 80 次 / 分，嗯…律齐，窦律，患者的心律转复了！”

“耶！”情绪在此刻一股脑的爆发了，我居然失态得像个孩子“噌”一下站 了起来，在指挥中心高兴的手舞足蹈。医务科丁中伟副科长快步朝我走来兴奋 得与我击掌，杨钟玮指挥长也竖起大拇指说“郭教授真牛”。说实话从医几十 年来诊治了数以万计的患者，我从来没有过如此的激动。那种治疗成功所带来 的快乐，是无以伦比的，是直击灵魂的。

2022 年 1 月 24 日上午一名脑出血的闭环内住院患者因为病情极度谵妄，彻夜不眠，多次几乎跳床，多种药物应用无效。指挥中心再次紧急召集专家团队会诊，讨论解决策略。在讨论会上我提出使用右美托咪定进行药物治疗，又再 次得到了各位专家的认可，在与麻醉科韩彬副队长讨论后给出了治疗剂量的方 案。如人所愿，患者的情况逐渐稳定，谵妄得到了有效控制，患者最终好转出 院。同日晚上闭环内又接诊了一名急性胸痛的患者，病情严重复杂。

郑亚安副 院长和杨钟玮指挥长询问我的意见是否此刻就进入闭环开始创伤楼内急诊工作。 我深知进入闭环就意味此后几月不能回家，也意味着随时有面对新冠病人的风险。然而此刻我的内心仍然激动，保持着前日治疗成功时的喜悦，我知道 那是作为医者工作的初衷和最大的快乐，当然进入闭环工作也是我们本次冬奥 保障的担当和使命。

“郑院长放心，我已做好准备”。当天晚上 10 点我与杨钟玮 指挥长在创伤中心楼前合影，并正式进入创伤中心开始冬奥保障的闭环内工作。

经历了 17 天的冬奥赛事保障，救治了数以百计的奥运患者。如今北京冬 奥会已精彩闭幕，我们也圆满的完成了本次冬奥医疗保障任务。然而现在我还 时常想起那天凌晨时指挥中心和急诊抢救室的忙碌场景，每一位工作人员都在 为冬奥会医疗保障而默默奉献，回想着治疗成功时大家脸上洋溢的笑容，那一刻其实每一个人都快乐的像个孩子。